28周早產(chǎn)兒存活率通常為80%-90%，具體與出生體重、并發(fā)癥及醫(yī)療條件等因素相關(guān)。

28周早產(chǎn)兒各器官發(fā)育尚未完全成熟，但現(xiàn)代新生兒重癥監(jiān)護技術(shù)可顯著提高生存概率。出生體重在1000-1500克的早產(chǎn)兒，通過呼吸支持、恒溫箱監(jiān)護、靜脈營養(yǎng)等干預(yù)措施，多數(shù)能度過危險期。早期并發(fā)癥主要涉及呼吸窘迫綜合征、顱內(nèi)出血等，及時使用肺表面活性物質(zhì)替代治療、控制感染等措施可改善預(yù)后。部分醫(yī)院對極低出生體重兒采用延遲臍帶結(jié)扎、袋鼠式護理等方法，有助于穩(wěn)定生命體征。

少數(shù)情況下，合并嚴重先天性畸形、重度窒息或嚴重感染的早產(chǎn)兒存活率可能降低。胎齡28周但出生體重低于1000克的超低出生體重兒，因多器官功能發(fā)育極不完善，需更長周期的高級生命支持。罕見遺傳代謝性疾病或不可逆性腦損傷可能影響救治效果。

建議家長在專業(yè)新生兒科團隊指導(dǎo)下參與護理，嚴格遵循無菌操作規(guī)范，定期進行生長發(fā)育評估。出院后需持續(xù)監(jiān)測喂養(yǎng)情況、神經(jīng)行為發(fā)育，按時完成眼底篩查、聽力測試等隨訪項目。母乳喂養(yǎng)結(jié)合強化劑可促進追趕性生長，避免過度刺激或頻繁探視以減少感染風(fēng)險。