痔瘡反復可能由長期便秘、久坐久站、妊娠腹壓增高、辛辣飲食刺激、肛周感染等因素引起,通常表現(xiàn)為便血、肛門腫物脫出、疼痛等癥狀。可通過調(diào)整排便習慣、改善生活方式、藥物治療等方式緩解。
1、長期便秘
糞便干硬導致排便時過度用力,使直腸下端靜脈叢持續(xù)充血擴張。建議增加膳食纖維攝入如燕麥、西藍花,每日飲水量保持1500毫升以上,必要時遵醫(yī)囑使用乳果糖口服溶液或開塞露輔助排便。
2、久坐久站
職業(yè)因素導致肛門靜脈回流受阻,誘發(fā)靜脈曲張。每小時應活動5分鐘,做提肛運動鍛煉盆底肌,避免穿緊身褲壓迫會陰區(qū)。
3、妊娠腹壓增高
子宮增大壓迫盆腔血管,孕激素松弛血管壁。產(chǎn)后多數(shù)可自行緩解,孕期可使用孕產(chǎn)婦專用痔瘡膏如復方角菜酸酯栓,側(cè)臥減輕盆腔壓力。
4、辛辣飲食刺激
辣椒素刺激肛管黏膜充血水腫。發(fā)作期需忌酒及辛辣食物,適量食用香蕉、火龍果等潤腸水果,配合溫水坐浴緩解不適。
5、肛周感染
細菌感染導致靜脈炎性血栓形成。需保持肛門清潔,便后用生理鹽水沖洗,遵醫(yī)囑使用馬應龍麝香痔瘡膏配合頭孢克洛分散片抗感染。
痔瘡患者應建立定時排便習慣,避免如廁時久蹲,每日進行20分鐘快走或游泳促進血液循環(huán),選擇透氣棉質(zhì)內(nèi)褲并勤換洗。若出現(xiàn)持續(xù)便血、血栓性外痔嵌頓等情況,需及時至肛腸科就診,必要時行吻合器痔上黏膜環(huán)切術(shù)或血栓剝離術(shù)等治療。