痔瘡可能由長(zhǎng)期便秘、久坐久站、妊娠期腹壓增高、辛辣飲食刺激、肛周靜脈曲張等因素引起,通常表現(xiàn)為便血、肛門腫物脫出、疼痛等癥狀。痔瘡可通過調(diào)整飲食、溫水坐浴、藥物治療、硬化劑注射、手術(shù)切除等方法改善。
1、長(zhǎng)期便秘
糞便干硬或排便用力過度會(huì)導(dǎo)致肛墊下移和靜脈叢充血,誘發(fā)痔瘡?;颊呖赡艹霈F(xiàn)排便困難、肛門墜脹感。建議增加膳食纖維攝入如燕麥、西藍(lán)花,配合規(guī)律排便訓(xùn)練。若癥狀持續(xù)可遵醫(yī)囑使用復(fù)方角菜酸酯栓、馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏、地奧司明片等藥物緩解。
2、久坐久站
長(zhǎng)時(shí)間保持固定體位會(huì)使肛門直腸靜脈回流受阻,靜脈壁張力降低形成痔核。常見于司機(jī)、辦公室人群,伴隨肛門潮濕瘙癢。每小時(shí)活動(dòng)5分鐘改善血液循環(huán),必要時(shí)使用普濟(jì)痔瘡栓、化痔栓配合紅外線理療。
3、妊娠期腹壓增高
子宮增大壓迫盆腔血管,導(dǎo)致肛門靜脈回流障礙。孕婦可能出現(xiàn)無痛性便血,產(chǎn)后多自行緩解。建議側(cè)臥減輕壓迫,使用孕產(chǎn)婦專用痔瘡墊,禁用含麝香成分藥物,可短期應(yīng)用太寧乳膏。
4、辛辣飲食刺激
辣椒素刺激肛管黏膜充血水腫,誘發(fā)血栓性外痔。急性期表現(xiàn)為肛門灼痛、局部硬結(jié)。需暫停辛辣食物,用高錳酸鉀溶液坐浴,外敷利多卡因乳膏止痛,口服草木犀流浸液片改善循環(huán)。
5、肛周靜脈曲張
靜脈壁薄弱或瓣膜功能不全導(dǎo)致血液淤積,形成迂曲靜脈團(tuán)。嚴(yán)重時(shí)需行痔動(dòng)脈結(jié)扎術(shù)或吻合器痔上黏膜環(huán)切術(shù)。日常避免負(fù)重,穿寬松棉質(zhì)內(nèi)褲,發(fā)作期使用邁之靈片促進(jìn)靜脈回流。
痔瘡患者應(yīng)保持每日1500-2000毫升飲水量,養(yǎng)成定時(shí)排便習(xí)慣,避免如廁時(shí)久蹲。便后清潔建議使用溫水沖洗,選擇無熒光劑紙巾。每周進(jìn)行3-5次提肛運(yùn)動(dòng),每次收縮肛門5秒后放松,重復(fù)10-15組。若出現(xiàn)持續(xù)出血、痔核嵌頓或劇烈疼痛,需及時(shí)就醫(yī)排除肛裂、直腸息肉等疾病。