頸椎病引起的頭痛通常表現(xiàn)為枕部或頸后部鈍痛，可能伴隨頸部僵硬、頭暈、上肢麻木等癥狀。頭痛特點主要有單側(cè)或雙側(cè)發(fā)作、與頸部活動相關(guān)、晨起加重、持續(xù)時間較長、可能放射至頭頂或眼眶等。
1、單側(cè)或雙側(cè)發(fā)作
頸椎病頭痛多由頸椎關(guān)節(jié)錯位或肌肉痙攣壓迫神經(jīng)血管導(dǎo)致，約半數(shù)患者表現(xiàn)為單側(cè)頭痛，常見于椎動脈型頸椎病。雙側(cè)頭痛則多見于頸肌勞損或交感神經(jīng)型頸椎病，疼痛可從后腦勺向頭頂蔓延。
2、與頸部活動相關(guān)
這類頭痛常在頸部扭轉(zhuǎn)、低頭或仰頭時誘發(fā)或加重，特別是長時間保持不良姿勢后癥狀明顯。椎動脈受壓時，突發(fā)性轉(zhuǎn)頭可能導(dǎo)致眩暈伴頭痛發(fā)作，稱為頸性眩暈。
3、晨起加重
睡眠時枕頭高度不適或睡姿不良易造成頸部肌肉持續(xù)緊張，晨起時頭痛明顯，可能伴隨落枕樣頸部僵直。部分患者夜間翻身時因疼痛驚醒，提示可能存在頸椎小關(guān)節(jié)紊亂。
4、持續(xù)時間較長
頸椎源性頭痛通常持續(xù)數(shù)小時至數(shù)日，呈持續(xù)性鈍痛，與偏頭痛的搏動性疼痛不同。慢性患者可能每日均有不適感，寒冷、潮濕天氣或精神緊張時癥狀加劇。
5、放射至頭頂或眼眶
枕大神經(jīng)受壓時疼痛可放射至頭頂，C2-C3神經(jīng)根受刺激時可能引發(fā)眶周疼痛。這類牽涉痛易被誤認為偏頭痛或青光眼發(fā)作，但多伴有頸部壓痛點和活動受限。
頸椎病頭痛患者應(yīng)避免長時間低頭使用手機電腦，每30分鐘活動頸部，選擇高度適中的枕頭保持頸椎生理曲度?？蛇M行頸部熱敷或遵醫(yī)囑使用頸托，急性期可遵醫(yī)囑服用鹽酸乙哌立松片緩解肌肉痙攣，配合頸椎牽引治療。日常可做米字操等舒緩運動，嚴重者需考慮頸椎間盤射頻消融術(shù)等介入治療。若頭痛伴隨嘔吐、視物模糊或肢體無力需立即就醫(yī)排除腦血管病變。