頸椎病引起的頭疼可能與椎動(dòng)脈受壓、神經(jīng)根刺激、肌肉緊張、交感神經(jīng)功能紊亂、腦脊液循環(huán)障礙等因素有關(guān)。頸椎病通常表現(xiàn)為頸部疼痛、活動(dòng)受限、上肢麻木等癥狀，頭疼多為伴隨癥狀。
1、椎動(dòng)脈受壓
頸椎退變或骨質(zhì)增生可能導(dǎo)致椎動(dòng)脈受壓，影響腦部供血，引發(fā)后腦勺或太陽穴區(qū)域的搏動(dòng)性頭疼。這類頭疼常伴隨頭暈、視物模糊。治療需改善頸椎穩(wěn)定性，可遵醫(yī)囑使用頸復(fù)康顆粒、鹽酸氟桂利嗪膠囊、血塞通片等藥物緩解癥狀，配合頸椎牽引治療。
2、神經(jīng)根刺激
頸椎間盤突出或骨贅形成可能刺激頸神經(jīng)根，引發(fā)放射性頭疼，疼痛多從頸部向枕部或頭頂放射。可能伴有上肢麻木無力。急性期可遵醫(yī)囑使用甲鈷胺片、塞來昔布膠囊、依托考昔片等藥物，配合超短波物理治療。
3、肌肉緊張
長期頸椎姿勢不良導(dǎo)致頸部肌肉持續(xù)性收縮，引發(fā)緊張性頭疼，表現(xiàn)為雙側(cè)頭部緊束感或壓迫感?？赏ㄟ^熱敷、按摩緩解，必要時(shí)使用鹽酸乙哌立松片、復(fù)方氯唑沙宗片等肌肉松弛劑，配合頸椎康復(fù)訓(xùn)練。
4、交感神經(jīng)功能紊亂
頸椎病變刺激頸部交感神經(jīng)，可能引發(fā)血管舒縮功能異常，出現(xiàn)偏頭痛樣發(fā)作，多伴惡心、畏光?？蓢L試星狀神經(jīng)節(jié)阻滯治療，藥物可選尼莫地平片、苯甲酸利扎曲普坦片等，同時(shí)需糾正頸椎曲度異常。
5、腦脊液循環(huán)障礙
嚴(yán)重頸椎病可能導(dǎo)致枕骨大孔區(qū)腦脊液動(dòng)力學(xué)改變，引發(fā)顱內(nèi)壓波動(dòng)性頭疼，常與體位相關(guān)。需通過頸椎MRI明確診斷，治療以改善頸椎結(jié)構(gòu)為主，必要時(shí)行椎管減壓手術(shù)，藥物可選用乙酰唑胺片等。
頸椎病患者應(yīng)避免長時(shí)間低頭，使用符合人體工學(xué)的枕頭，每工作1小時(shí)活動(dòng)頸部5分鐘。可進(jìn)行游泳、羽毛球等仰頭運(yùn)動(dòng)鍛煉頸肌。飲食注意補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D，控制體重減輕頸椎負(fù)荷。頭疼持續(xù)不緩解或伴隨嘔吐、意識(shí)障礙時(shí)需立即就醫(yī)，排除腦血管意外等嚴(yán)重疾病。定期進(jìn)行頸椎X線或MRI檢查評估病情進(jìn)展。