牙結(jié)石可通過視診、探針檢查、牙周探診、X線檢查、口腔內(nèi)窺鏡檢查等方式診斷。牙結(jié)石是牙菌斑鈣化形成的硬質(zhì)沉積物，通常附著在牙齒表面或齦緣下方。

1、視診

醫(yī)生通過肉眼觀察牙齒表面及牙齦邊緣，可發(fā)現(xiàn)明顯的黃色、棕色或黑色結(jié)石沉積。上頜磨牙頰側(cè)和下頜前牙舌側(cè)是常見堆積部位。較厚的牙結(jié)石會形成突出牙面的硬塊，可能伴隨牙齦紅腫。

2、探針檢查

使用鈍頭探針輕刮牙齒表面，能感知到粗糙堅(jiān)硬的沉積物。齦上結(jié)石多呈塊狀或片狀，齦下結(jié)石常與牙根面緊密貼合。檢查時可聽到刮擦聲，同時可能發(fā)現(xiàn)牙齦出血等炎癥表現(xiàn)。

3、牙周探診

通過刻度探針測量牙齦溝深度，深度超過3毫米的牙周袋常提示齦下結(jié)石存在。探查過程中可能觸及牙根面的堅(jiān)硬沉積物，伴有探診出血或溢膿時，表明存在活動性牙周炎癥。

4、X線檢查

根尖片或全景片能顯示牙槽骨吸收情況，間接判斷齦下結(jié)石范圍。X線可見牙根表面不規(guī)則的阻射影，嚴(yán)重者可見牙槽骨水平或垂直吸收。該檢查對評估牙結(jié)石導(dǎo)致的骨破壞有重要價值。

5、口腔內(nèi)窺鏡檢查

高倍放大內(nèi)窺鏡能清晰顯示微小牙結(jié)石和菌斑分布，尤其適用于早期齦下結(jié)石診斷。檢查可發(fā)現(xiàn)牙頸部半透明或乳白色初形成結(jié)石，以及牙齦邊緣的充血腫脹等細(xì)微變化。

建議每6-12個月進(jìn)行專業(yè)口腔檢查，日常使用巴氏刷牙法配合牙線清潔。減少吸煙、濃茶等易染色飲食，控制高糖食物攝入。若發(fā)現(xiàn)牙齒表面粗糙或牙齦出血，應(yīng)及時到口腔科進(jìn)行潔治處理。定期潔牙能有效預(yù)防牙周疾病，維護(hù)口腔健康。