牙結(jié)石主要通過(guò)口腔臨床檢查結(jié)合影像學(xué)手段確診,常用方法有視診、探針檢查、牙周探診及X線片檢查。
1、視診檢查
醫(yī)生通過(guò)口鏡觀察牙齒表面及齦緣處是否存在黃白色或棕褐色硬質(zhì)沉積物,尤其關(guān)注下前牙舌側(cè)和上頜磨牙頰側(cè)等易堆積部位。重度牙結(jié)石可見(jiàn)齦緣充血腫脹,部分患者伴隨牙齦出血或口臭癥狀。
2、探針檢查
使用鈍頭探針輕刮牙面,通過(guò)觸感判斷沉積物硬度。牙結(jié)石質(zhì)地堅(jiān)硬且緊密附著,與軟垢有明顯區(qū)別。探診可發(fā)現(xiàn)齦下結(jié)石導(dǎo)致的牙根面粗糙感,同時(shí)評(píng)估牙齦出血指數(shù)。
3、牙周探診
采用標(biāo)準(zhǔn)牙周探針測(cè)量齦溝深度,深度超過(guò)3毫米的牙周袋常提示齦下結(jié)石存在。檢查時(shí)記錄六個(gè)位點(diǎn)探診深度,伴隨探診出血或溢膿癥狀時(shí)需警惕牙周炎。
4、X線檢查
根尖片或全景片能顯示齦下結(jié)石導(dǎo)致的牙槽骨吸收情況,表現(xiàn)為牙根面不規(guī)則的阻射影。影像學(xué)檢查對(duì)判斷牙周組織破壞程度具有重要價(jià)值,尤其適用于深部結(jié)石定位。
5、激光熒光檢測(cè)
部分高端設(shè)備采用激光誘導(dǎo)熒光技術(shù),通過(guò)礦物質(zhì)反射光譜差異識(shí)別早期牙結(jié)石。該方法對(duì)隱匿性齦下結(jié)石敏感度高,可輔助制定精準(zhǔn)清潔方案。
建議每6-12個(gè)月進(jìn)行專(zhuān)業(yè)潔治,日常使用巴氏刷牙法配合牙線清潔??刂莆鼰?、減少精制糖攝入有助于延緩牙結(jié)石形成,出現(xiàn)牙齦持續(xù)出血或牙齒松動(dòng)需及時(shí)就診。含氟牙膏與抗菌漱口水可作為輔助護(hù)理手段,但無(wú)法替代機(jī)械清除。