牙齦腫痛可能由牙菌斑堆積、智齒冠周炎、牙周膿腫、創(chuàng)傷性刺激或全身性疾病等因素引起，可通過口腔清潔、抗感染治療、局部引流、避免刺激及原發(fā)病控制等方式緩解。

1、牙菌斑堆積

食物殘渣長期滯留形成牙菌斑，刺激牙齦引發(fā)炎癥反應(yīng)，表現(xiàn)為紅腫、觸痛及刷牙出血。需采用巴氏刷牙法每日清潔2次，配合牙線清理鄰面，使用復(fù)方氯己定含漱液輔助抑菌。若發(fā)展為牙齦炎，可遵醫(yī)囑使用甲硝唑口腔粘貼片或西吡氯銨含片。

2、智齒冠周炎

阻生智齒周圍軟組織感染常導(dǎo)致劇烈腫痛伴張口受限，可能伴隨頜下淋巴結(jié)腫大。急性期需用生理鹽水沖洗盲袋，口服阿莫西林克拉維酸鉀片聯(lián)合替硝唑片抗感染。反復(fù)發(fā)作建議拔除患牙，術(shù)前可拍攝口腔全景片評估阻生位置。

3、牙周膿腫

深牙周袋內(nèi)化膿性感染會形成波動性腫塊，伴隨跳痛和牙齒松動。應(yīng)急處理需在局麻下切開引流，放置碘仿紗條，同時口服頭孢克洛膠囊控制感染?；A(chǔ)治療需進行齦下刮治，嚴重者可能需牙周翻瓣手術(shù)。

4、創(chuàng)傷性刺激

硬物戳傷、矯治器摩擦或不當(dāng)刷牙方式會造成機械性損傷，表現(xiàn)為局限性淤血腫脹。去除刺激源后，可用冰敷減輕水腫，涂抹丁硼乳膏促進愈合。避免進食過硬過熱食物，選擇軟毛牙刷減少二次傷害。

5、全身性疾病

糖尿病、白血病等系統(tǒng)疾病可能降低牙齦抗感染能力，導(dǎo)致廣泛性紅腫出血。需監(jiān)測空腹血糖或血常規(guī)指標(biāo)，控制原發(fā)病同時使用康復(fù)新液含漱。妊娠期牙齦瘤需在產(chǎn)科醫(yī)生指導(dǎo)下進行保守性清創(chuàng)。

日常應(yīng)限制高糖飲食攝入，每半年進行專業(yè)潔牙，使用含氟牙膏增強牙體抗齲能力。出現(xiàn)持續(xù)72小時不緩解的腫痛、化膿或發(fā)熱癥狀時，須及時就診口腔外科。長期吸煙者需戒煙以改善牙齦微循環(huán)，糖尿病患者需加強口腔監(jiān)測頻率。