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大便時右腹痛是怎么回事

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葛劍 消化內(nèi)科 主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
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大便時右腹痛可能與腸道功能紊亂、腸易激綜合征、闌尾炎、腸梗阻、克羅恩病等因素有關(guān)。建議及時就醫(yī)明確診斷。

1、腸道功能紊亂

飲食不規(guī)律或進(jìn)食刺激性食物可能導(dǎo)致腸道蠕動異常,表現(xiàn)為排便時右下腹陣發(fā)性隱痛,排便后多可緩解。可通過規(guī)律飲食、腹部熱敷改善癥狀。

2、腸易激綜合征

該病常因精神緊張誘發(fā),特征為排便前后右下腹絞痛伴排便習(xí)慣改變,可能出現(xiàn)腹瀉與便秘交替??勺襻t(yī)囑使用匹維溴銨片、雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊等藥物調(diào)節(jié)。

3、闌尾炎

初期表現(xiàn)為臍周痛后轉(zhuǎn)移至右下腹,排便時疼痛加劇,伴有發(fā)熱、惡心嘔吐。需急診行闌尾切除術(shù),延誤治療可能導(dǎo)致穿孔。

4、腸梗阻

腹部手術(shù)后粘連或腫瘤壓迫可導(dǎo)致梗阻,排便時右下腹絞痛呈陣發(fā)性加劇,伴停止排氣排便。需禁食并接受胃腸減壓等治療。

5、克羅恩病

慢性炎癥性腸病常累及回腸末端,排便時右下腹持續(xù)鈍痛,伴隨腹瀉、體重下降。需長期使用美沙拉嗪腸溶片等藥物控制炎癥。

日常需保持膳食纖維攝入均衡,避免辛辣刺激食物,養(yǎng)成定時排便習(xí)慣。若疼痛持續(xù)超過6小時或出現(xiàn)發(fā)熱、便血等癥狀,應(yīng)立即就醫(yī)排查急腹癥。運(yùn)動方面建議選擇散步等低強(qiáng)度活動,避免增加腹壓的劇烈運(yùn)動。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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