月經(jīng)量少且發(fā)黑可能由內(nèi)分泌失調(diào)、宮腔粘連、多囊卵巢綜合征、子宮內(nèi)膜損傷、貧血等原因引起，可通過調(diào)整生活方式、藥物治療、手術(shù)干預(yù)等方式改善。
1、內(nèi)分泌失調(diào)
長(zhǎng)期精神壓力大或過度節(jié)食可能導(dǎo)致下丘腦-垂體-卵巢軸功能紊亂，表現(xiàn)為月經(jīng)周期異常、經(jīng)血顏色深且量少。伴隨癥狀包括情緒波動(dòng)、痤瘡等。治療需遵醫(yī)囑使用戊酸雌二醇片、黃體酮膠囊等激素類藥物調(diào)節(jié)周期，同時(shí)配合心理疏導(dǎo)和規(guī)律作息。
2、宮腔粘連
多次人工流產(chǎn)或?qū)m腔操作后易引發(fā)子宮內(nèi)膜粘連，導(dǎo)致經(jīng)血排出受阻而發(fā)黑量少，可能伴有周期性腹痛。確診需通過宮腔鏡檢查，輕度粘連可遵醫(yī)囑使用雌二醇凝膠促進(jìn)內(nèi)膜修復(fù)，重度需行宮腔粘連分離術(shù)。
3、多囊卵巢綜合征
雄激素過高和胰島素抵抗會(huì)導(dǎo)致月經(jīng)稀發(fā)、經(jīng)血黏稠發(fā)黑，常伴隨多毛、肥胖等癥狀。治療需遵醫(yī)囑服用炔雌醇環(huán)丙孕酮片調(diào)節(jié)激素，配合二甲雙胍腸溶片改善代謝，同時(shí)控制體重指數(shù)在正常范圍。
4、子宮內(nèi)膜損傷
反復(fù)刮宮或嚴(yán)重感染可能損傷子宮內(nèi)膜基底層，造成內(nèi)膜變薄、經(jīng)量減少，氧化后的經(jīng)血呈黑褐色。可遵醫(yī)囑使用復(fù)方丹參滴丸改善內(nèi)膜血流，配合阿司匹林腸溶片抗凝，必要時(shí)進(jìn)行干細(xì)胞移植治療。
5、缺鐵性貧血
長(zhǎng)期鐵攝入不足或慢性失血會(huì)導(dǎo)致血紅蛋白合成減少，經(jīng)血含氧量下降而顏色加深，同時(shí)伴有乏力、頭暈等癥狀。治療需補(bǔ)充琥珀酸亞鐵片，配合維生素C片促進(jìn)鐵吸收，日常增加紅肉、動(dòng)物肝臟攝入。
建議保持每日30分鐘有氧運(yùn)動(dòng)如快走或游泳，促進(jìn)盆腔血液循環(huán)。飲食注意增加優(yōu)質(zhì)蛋白和深色蔬菜攝入，避免生冷辛辣刺激。經(jīng)期可使用暖水袋熱敷下腹部，溫度控制在40℃以下避免燙傷。若癥狀持續(xù)3個(gè)月以上或伴隨劇烈腹痛，需及時(shí)就診婦科進(jìn)行激素六項(xiàng)、超聲等檢查。記錄基礎(chǔ)體溫和月經(jīng)周期變化有助于醫(yī)生判斷排卵功能。