膽結(jié)石痛主要位于右上腹，可能放射至右側(cè)肩背部，常伴有惡心、嘔吐等癥狀。膽結(jié)石疼痛主要由膽囊收縮排石、結(jié)石嵌頓、繼發(fā)感染等原因引起。
一、右上腹疼痛
膽結(jié)石引起的疼痛最典型的部位是右上腹，即右側(cè)肋骨下緣區(qū)域。疼痛通常表現(xiàn)為陣發(fā)性絞痛或持續(xù)性脹痛，常在進(jìn)食油膩食物后誘發(fā)。膽囊收縮試圖排出膽汁時(shí)，結(jié)石可能堵塞膽囊管或膽囊頸部，導(dǎo)致膽囊內(nèi)壓力驟增，引發(fā)劇烈疼痛。這種疼痛可能突然發(fā)作，程度較為劇烈。
二、右側(cè)肩背部放射痛
疼痛可能從右上腹向右側(cè)肩胛區(qū)或背部放射。這是由于支配膽囊的感覺神經(jīng)與支配肩背部皮膚的神經(jīng)在脊髓層面存在交匯，當(dāng)膽囊發(fā)生病變產(chǎn)生疼痛信號(hào)時(shí)，大腦可能會(huì)錯(cuò)誤地將其定位到肩背部，這種現(xiàn)象稱為牽涉痛。患者可能感覺肩背部有酸脹感或鈍痛。
三、上腹部正中疼痛
部分膽結(jié)石患者可能表現(xiàn)為上腹部正中，即心窩部位的疼痛，容易與胃痛混淆。這種疼痛性質(zhì)可能為隱痛或灼痛，尤其在結(jié)石較小或位于膽囊底部時(shí)更為常見。疼痛可能與膽囊炎癥刺激膈神經(jīng)末梢或胃腸道功能紊亂有關(guān)。
四、全腹彌漫性疼痛
當(dāng)膽結(jié)石引發(fā)急性膽囊炎、膽囊穿孔或膽源性胰腺炎等嚴(yán)重并發(fā)癥時(shí)，疼痛可能從局部擴(kuò)散至全腹部，表現(xiàn)為彌漫性劇烈腹痛。腹部肌肉變得緊張，按壓時(shí)疼痛加劇。這通常意味著病情加重，炎癥已波及腹膜。
五、無典型部位隱痛
一些無癥狀或癥狀不典型的膽結(jié)石患者可能僅感到腹部隱約不適，部位不固定，或表現(xiàn)為消化不良、腹脹等癥狀。這種情況多見于靜止性結(jié)石，結(jié)石未引起膽囊管梗阻或明顯炎癥，但可能長(zhǎng)期存在潛在風(fēng)險(xiǎn)。
膽結(jié)石患者日常應(yīng)注意飲食調(diào)節(jié)，以低脂肪、低膽固醇食物為主，避免暴飲暴食和過度油膩的餐飲，規(guī)律進(jìn)食早餐有助于促進(jìn)膽汁排出。保持健康體重，避免快速減肥，適度進(jìn)行體育鍛煉，如散步、慢跑等，有助于改善代謝。若出現(xiàn)急性劇烈腹痛、高熱、黃疸等嚴(yán)重癥狀，須立即就醫(yī)診治，以免延誤病情。