腳趾骨折可通過(guò)固定制動(dòng)、藥物治療、營(yíng)養(yǎng)支持、物理治療、手術(shù)治療等方式促進(jìn)恢復(fù)。腳趾骨折通常由外傷、骨質(zhì)疏松、長(zhǎng)期勞損、病理性骨折、遺傳因素等原因引起。
1、固定制動(dòng)
使用石膏或支具固定骨折部位是基礎(chǔ)治療手段。腳趾骨折后需避免患肢負(fù)重，建議使用拐杖輔助行走。固定時(shí)間一般為4-6周，期間應(yīng)定期復(fù)查X線觀察骨痂形成情況。固定期間可抬高患肢減輕腫脹，夜間睡眠時(shí)可用枕頭墊高腳部。
2、藥物治療
遵醫(yī)囑使用接骨七厘片促進(jìn)骨愈合，配合塞來(lái)昔布膠囊緩解疼痛。若存在感染風(fēng)險(xiǎn)可口服頭孢克洛分散片預(yù)防。藥物使用需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑，不可自行調(diào)整劑量。疼痛明顯時(shí)可冰敷患處，每次15-20分鐘，間隔2小時(shí)重復(fù)。
3、營(yíng)養(yǎng)支持
每日補(bǔ)充500ml牛奶或等量乳制品，攝入足量?jī)?yōu)質(zhì)蛋白如魚(yú)肉、雞蛋。建議多吃西藍(lán)花、獼猴桃等富含維生素C的食物。避免飲酒和含咖啡因飲料，限制高鹽飲食防止水腫?？蛇m量補(bǔ)充鈣劑和維生素D制劑，但需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
4、物理治療
拆除固定后可在康復(fù)師指導(dǎo)下進(jìn)行關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練。初期采用被動(dòng)活動(dòng)，逐步過(guò)渡到主動(dòng)鍛煉。超聲波治療可促進(jìn)局部血液循環(huán)，每周2-3次。水中步行訓(xùn)練能減輕關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān)，水溫保持在32-34攝氏度為宜。
5、手術(shù)治療
嚴(yán)重移位骨折需行切開(kāi)復(fù)位內(nèi)固定術(shù)，術(shù)后2周拆線。關(guān)節(jié)內(nèi)骨折可能需微型鋼板固定，術(shù)后6-8周開(kāi)始功能鍛煉。手術(shù)適應(yīng)證包括開(kāi)放性骨折、多段骨折、合并血管神經(jīng)損傷等情況。術(shù)后需定期復(fù)查評(píng)估骨折愈合進(jìn)度。
康復(fù)期間應(yīng)保持足部清潔干燥，每日檢查皮膚有無(wú)壓瘡。選擇前端寬松的鞋子，避免擠壓患趾。戒煙有助于改善局部血供，吸煙會(huì)延緩骨折愈合?；謴?fù)期可進(jìn)行非負(fù)重性有氧運(yùn)動(dòng)如游泳、騎自行車。若出現(xiàn)持續(xù)疼痛、腫脹加劇或皮膚發(fā)紺應(yīng)及時(shí)復(fù)診。定期隨訪至骨折臨床愈合，通常需要3-6個(gè)月完全恢復(fù)功能。