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換季大便出血的原因和治療方法

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姜金波 肛腸科 主任醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
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換季大便出血可能與痔瘡、肛裂、腸炎、腸道息肉、結(jié)腸癌等因素有關(guān),可通過調(diào)整飲食、藥物治療、手術(shù)治療等方式改善。建議及時就醫(yī)明確病因,遵醫(yī)囑干預(yù)。

1、痔瘡

痔瘡是肛門靜脈曲張形成的團塊,換季時干燥氣候或飲食改變易誘發(fā)便血,血液鮮紅且附著于糞便表面??勺襻t(yī)囑使用馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏、太寧復(fù)方角菜酸酯栓、普濟痔瘡栓等藥物緩解,嚴重者需行痔切除術(shù)。

2、肛裂

肛裂因大便干硬撕裂肛管皮膚導(dǎo)致,表現(xiàn)為排便時劇痛伴少量鮮血。需增加膳食纖維攝入軟化糞便,配合高錳酸鉀坐浴,慢性裂口可選用硝酸甘油軟膏或行肛裂切除術(shù)。

3、腸炎

潰瘍性結(jié)腸炎等炎癥性腸病在換季免疫力波動時易復(fù)發(fā),出現(xiàn)黏液膿血便伴腹痛。需完善腸鏡檢查,常用美沙拉嗪腸溶片、柳氮磺吡啶腸溶片控制炎癥,重癥需激素治療。

4、腸道息肉

息肉表面血管破裂可導(dǎo)致無痛性便血,易被誤認為痔瘡。腸鏡下電切術(shù)是主要治療方式,術(shù)后需定期復(fù)查防止癌變。

5、結(jié)腸癌

腫瘤潰爛出血多呈暗紅色,常伴排便習慣改變、消瘦。確診需依賴腸鏡活檢,早期可行腹腔鏡根治術(shù),中晚期需結(jié)合放化療。

日常需保持每日1500-2000毫升飲水量,增加燕麥、西藍花等富含膳食纖維的食物攝入,避免辛辣刺激飲食。養(yǎng)成定時排便習慣,如廁時不宜久蹲。適當進行提肛運動增強盆底肌功能,若出血持續(xù)3天以上或伴隨發(fā)熱、劇烈腹痛需立即就醫(yī)。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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