腦出血的癥狀及前兆主要包括劇烈頭痛、惡心嘔吐、肢體無力、言語不清和意識障礙等。腦出血是指非外傷性腦實質內血管破裂引起的出血，多由高血壓、腦血管淀粉樣變性等因素導致。
一、劇烈頭痛
突發(fā)性劇烈頭痛是腦出血的典型前兆，常表現(xiàn)為炸裂樣或刀割樣疼痛。這種頭痛可能與血壓急劇升高或微小血管破裂刺激腦膜有關?；颊咝枇⒓雌脚P休息，避免情緒激動，并盡快測量血壓。若頭痛持續(xù)不緩解，應緊急就醫(yī)進行頭部CT檢查以明確診斷。
二、惡心嘔吐
腦出血早期常出現(xiàn)噴射性嘔吐，多因顱內壓增高刺激嘔吐中樞所致。嘔吐前可能伴有眩暈感，與進食無關。此時患者需保持側臥位防止誤吸，家屬應記錄嘔吐頻率和特征。臨床需通過腰椎穿刺測量腦脊液壓力，并給予甘露醇注射液降低顱內壓。
三、肢體無力
突發(fā)單側肢體麻木或無力是運動功能區(qū)出血的重要征兆?；颊呖赡艹霈F(xiàn)上肢抬舉困難、下肢行走拖沓等癥狀，常伴有面部不對稱。這類癥狀提示運動神經通路受損，需進行神經功能評估?？祻椭委煱ū粍雨P節(jié)活動度訓練和功能性電刺激治療。
四、言語不清
語言功能異常表現(xiàn)為構音障礙或失語，多因出血波及語言中樞?；颊呖赡艹霈F(xiàn)詞不達意、發(fā)音含糊等情況。家屬應與患者進行簡單指令測試，如重復短句。語言康復需早期介入，包括發(fā)音訓練和溝通板使用，嚴重者需進行言語治療師指導。
五、意識障礙
進行性意識水平下降是危重表現(xiàn)，從嗜睡發(fā)展到昏迷。可能伴隨瞳孔不等大、呼吸節(jié)律改變等腦疝征兆。這類患者需緊急氣管插管維持通氣，持續(xù)監(jiān)測生命體征。治療包括控制腦水腫的呋塞米注射液和保護腦細胞的依達拉奉注射液等。
對于有高血壓病史的人群，應定期監(jiān)測血壓并規(guī)范服用降壓藥物如硝苯地平控釋片。保持低鹽低脂飲食，每日食鹽攝入量不超過5克。避免突然發(fā)力動作和情緒波動，便秘時切忌過度用力排便。出現(xiàn)可疑前兆時須立即平臥并撥打急救電話，轉運過程中保持頭部穩(wěn)定，入院后積極配合醫(yī)生完成血管造影等檢查以明確出血原因和部位。