預(yù)防青光眼可通過(guò)定期眼科檢查、控制眼壓、避免長(zhǎng)時(shí)間用眼、保持健康生活方式、管理慢性病等方式實(shí)現(xiàn)。青光眼可能與遺傳、年齡增長(zhǎng)、眼內(nèi)壓升高等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為視力下降、眼脹頭痛等癥狀。
1、定期眼科檢查
建議40歲以上人群每1-2年進(jìn)行一次全面眼科檢查,包括眼壓測(cè)量、視神經(jīng)評(píng)估和視野檢查。有青光眼家族史者需提前至30歲開始篩查。早期發(fā)現(xiàn)眼壓異?;蛞暽窠?jīng)損傷可及時(shí)干預(yù),降低失明風(fēng)險(xiǎn)。檢查時(shí)需配合醫(yī)生完成角膜厚度測(cè)量、房角鏡等專項(xiàng)評(píng)估。
2、控制眼壓
避免可能引起眼壓升高的行為,如長(zhǎng)時(shí)間低頭、穿緊身衣領(lǐng)、一次性大量飲水超過(guò)500毫升。高度近視或糖尿病患者可遵醫(yī)囑使用降眼壓滴眼液,如馬來(lái)酸噻嗎洛爾滴眼液、布林佐胺滴眼液等。眼壓持續(xù)超過(guò)21毫米汞柱時(shí)需醫(yī)療干預(yù)。
3、避免長(zhǎng)時(shí)間用眼
持續(xù)用眼30-40分鐘后應(yīng)休息5分鐘,遠(yuǎn)眺或閉眼放松。黑暗環(huán)境中避免使用電子設(shè)備,閱讀時(shí)保證充足光照。夜間看電視建議保留背景光源,減少瞳孔擴(kuò)大導(dǎo)致的房角關(guān)閉風(fēng)險(xiǎn)。眼疲勞可能誘發(fā)急性閉角型青光眼發(fā)作。
4、健康生活方式
堅(jiān)持每周3次以上有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳,有助于改善眼內(nèi)房水循環(huán)。飲食中增加深色蔬菜、藍(lán)莓等富含花青素的食物,限制咖啡因攝入量每日不超過(guò)200毫克。吸煙者應(yīng)戒煙,尼古丁可能加重視神經(jīng)缺血損傷。
5、管理慢性病
嚴(yán)格控制高血壓和糖尿病,血糖波動(dòng)可能損害視神經(jīng)微血管。睡眠呼吸暫停綜合征患者需規(guī)范治療,夜間缺氧可能加速青光眼進(jìn)展。長(zhǎng)期使用糖皮質(zhì)激素者應(yīng)監(jiān)測(cè)眼壓,該類藥物可能阻礙房水排出。
日常生活中建議保持情緒穩(wěn)定,避免過(guò)度激動(dòng)誘發(fā)急性青光眼。使用護(hù)眼臺(tái)燈時(shí)選擇色溫4000K左右的暖白光,強(qiáng)光環(huán)境下佩戴防紫外線眼鏡。出現(xiàn)突發(fā)眼痛、虹視現(xiàn)象需立即就醫(yī)。已確診青光眼者應(yīng)嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥,不可自行停用降眼壓藥物。