脊椎肩膀疼可能由肌肉勞損、頸椎病、肩周炎、骨質(zhì)疏松、強(qiáng)直性脊柱炎等原因引起，可通過(guò)熱敷理療、藥物治療、康復(fù)訓(xùn)練、手術(shù)干預(yù)、生活方式調(diào)整等方式緩解。

1、肌肉勞損

長(zhǎng)期保持不良坐姿或重復(fù)性動(dòng)作可能導(dǎo)致脊椎及肩部肌肉過(guò)度緊張。表現(xiàn)為局部酸痛、活動(dòng)受限，通常無(wú)放射痛。建議避免久坐，每小時(shí)活動(dòng)5分鐘，配合熱敷貼或紅外線理療燈緩解癥狀。

2、頸椎病

椎間盤(pán)退變可能壓迫神經(jīng)根，引發(fā)頸肩部鈍痛伴上肢麻木?？赡芘c長(zhǎng)期低頭、椎體增生等因素有關(guān)?？勺襻t(yī)囑使用頸復(fù)康顆粒、甲鈷胺片、雙氯芬酸鈉緩釋片等藥物，配合頸椎牽引治療。

3、肩周炎

肩關(guān)節(jié)囊粘連會(huì)導(dǎo)致抬臂疼痛和夜間痛醒，常見(jiàn)于50歲左右人群。關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉、口服洛索洛芬鈉片聯(lián)合爬墻訓(xùn)練可改善關(guān)節(jié)活動(dòng)度。急性期需用三角巾懸吊制動(dòng)。

4、骨質(zhì)疏松

椎體壓縮性骨折可引發(fā)持續(xù)性背痛，常見(jiàn)于絕經(jīng)后女性。骨密度檢查確診后需補(bǔ)充碳酸鈣D3片、阿侖膦酸鈉維D3片，配合抗阻力運(yùn)動(dòng)預(yù)防進(jìn)一步骨量丟失。

5、強(qiáng)直性脊柱炎

晨僵超過(guò)30分鐘且活動(dòng)后減輕是特征性表現(xiàn)，HLA-B27陽(yáng)性者需警惕。生物制劑如注射用重組人Ⅱ型腫瘤壞死因子受體-抗體融合蛋白可控制炎癥，同時(shí)需進(jìn)行游泳等伸展運(yùn)動(dòng)。

日常應(yīng)保持正確坐姿，使用符合人體工學(xué)的辦公設(shè)備，睡眠時(shí)選擇高度適中的枕頭。每周進(jìn)行3次游泳或瑜伽等低沖擊運(yùn)動(dòng)，避免提重物及突然轉(zhuǎn)頭動(dòng)作。飲食注意補(bǔ)充富含鈣質(zhì)的牛奶、西藍(lán)花，控制精制糖攝入以減輕炎癥反應(yīng)。疼痛持續(xù)加重或伴隨發(fā)熱、體重下降時(shí)需及時(shí)就診。