肚子疼要警惕胃腸炎、闌尾炎、腸梗阻、膽囊炎四種疾病。腹痛可能由飲食不當(dāng)、感染、器官炎癥或梗阻等因素引起，需結(jié)合疼痛位置、伴隨癥狀綜合判斷。

1、胃腸炎

胃腸炎多因病毒或細(xì)菌感染引起，常見于進(jìn)食不潔食物后。表現(xiàn)為中上腹陣發(fā)性絞痛，伴隨腹瀉、惡心嘔吐。輕癥可口服補(bǔ)液鹽防止脫水，嚴(yán)重感染需遵醫(yī)囑使用諾氟沙星膠囊、蒙脫石散、口服補(bǔ)液鹽散等藥物。避免進(jìn)食辛辣刺激食物，注意餐具消毒。

2、闌尾炎

闌尾炎典型癥狀為轉(zhuǎn)移性右下腹痛，初期表現(xiàn)為臍周隱痛，逐漸固定于麥?zhǔn)宵c(diǎn)壓痛?？赡馨橛邪l(fā)熱、食欲減退。確診后需手術(shù)切除闌尾，延誤治療可能導(dǎo)致穿孔。術(shù)前可靜脈注射頭孢曲松鈉、甲硝唑氯化鈉注射液控制感染。

3、腸梗阻

腸梗阻表現(xiàn)為腹部絞痛、腹脹、停止排便排氣，聽診腸鳴音亢進(jìn)或消失。機(jī)械性梗阻常見于腸粘連、腫瘤壓迫，需禁食并胃腸減壓。絞窄性梗阻需緊急手術(shù)，可靜脈輸注注射用頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉預(yù)防感染。術(shù)后早期需流質(zhì)飲食。

4、膽囊炎

膽囊炎多見于高脂飲食后突發(fā)右上腹劇痛，向右肩背部放射，伴發(fā)熱、黃疸。超聲檢查可見膽囊壁增厚。急性期需禁食，使用消旋山莨菪堿注射液解痙，注射用頭孢哌酮鈉抗感染。反復(fù)發(fā)作或結(jié)石性膽囊炎建議腹腔鏡膽囊切除術(shù)。

日常應(yīng)注意規(guī)律飲食，避免暴飲暴食及高脂飲食，注意食物清潔。出現(xiàn)持續(xù)腹痛超過6小時、嘔吐物帶血、高熱寒戰(zhàn)、意識模糊等癥狀時需立即就醫(yī)。術(shù)后患者應(yīng)循序漸進(jìn)恢復(fù)飲食，從流質(zhì)過渡到普食，定期復(fù)查腹部超聲。慢性腹痛患者建議記錄疼痛特點(diǎn)、誘因及緩解方式，便于醫(yī)生診斷。