心梗一般是指心肌梗死，主要由冠狀動(dòng)脈粥樣硬化斑塊破裂、血栓形成導(dǎo)致血管閉塞引起。心肌梗死的常見誘因有高血壓、糖尿病、吸煙、肥胖、長期精神緊張等。

1、冠狀動(dòng)脈粥樣硬化

冠狀動(dòng)脈粥樣硬化是心肌梗死最常見的病理基礎(chǔ)。長期高脂飲食、缺乏運(yùn)動(dòng)等因素可導(dǎo)致脂質(zhì)在血管壁沉積，形成斑塊。斑塊逐漸增大可能造成血管狹窄，斑塊破裂后會(huì)誘發(fā)血小板聚集形成血栓，完全阻塞血管時(shí)即發(fā)生心肌梗死?；颊呖赡艹霈F(xiàn)胸骨后壓榨性疼痛、大汗淋漓等癥狀。需通過冠狀動(dòng)脈造影明確診斷，治療包括阿司匹林腸溶片、硫酸氫氯吡格雷片等抗血小板藥物，必要時(shí)行經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈介入治療。

2、高血壓

長期未控制的高血壓會(huì)加速動(dòng)脈粥樣硬化進(jìn)程。血壓升高時(shí)血管內(nèi)皮受損，低密度脂蛋白膽固醇更易沉積在血管壁。高血壓患者可能出現(xiàn)頭痛、眩暈等癥狀，但部分患者無明顯不適。日常需監(jiān)測血壓，遵醫(yī)囑服用苯磺酸氨氯地平片、纈沙坦膠囊等降壓藥物，保持低鹽飲食。

3、糖尿病

糖尿病患者的血糖代謝異常可損傷血管內(nèi)皮功能，增加冠狀動(dòng)脈病變風(fēng)險(xiǎn)。長期高血糖狀態(tài)還會(huì)導(dǎo)致血液黏稠度增高?；颊呖赡苡卸囡?、多尿、體重下降等典型癥狀。需定期檢測血糖，使用鹽酸二甲雙胍片、格列美脲片等降糖藥物，配合飲食控制。

4、吸煙

煙草中的尼古丁等有害物質(zhì)會(huì)直接損傷血管內(nèi)皮，促進(jìn)血小板聚集。吸煙還可導(dǎo)致血液中一氧化碳濃度升高，減少心肌供氧。戒煙是預(yù)防心肌梗死的重要措施，必要時(shí)可尋求專業(yè)戒煙門診幫助，使用尼古丁貼片等輔助手段。

5、精神因素

長期處于焦慮、抑郁等負(fù)面情緒或過度勞累狀態(tài)時(shí)，體內(nèi)兒茶酚胺類物質(zhì)分泌增加，可能導(dǎo)致冠狀動(dòng)脈痙攣。突發(fā)強(qiáng)烈情緒波動(dòng)還可能誘發(fā)應(yīng)激性心肌病。建議通過正念冥想、心理咨詢等方式調(diào)節(jié)情緒，保證充足睡眠。

預(yù)防心肌梗死需建立健康生活方式，每日保持30分鐘有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳，飲食上減少動(dòng)物脂肪攝入，多食用深海魚、西藍(lán)花等富含不飽和脂肪酸和抗氧化物質(zhì)的食物。40歲以上人群建議每年進(jìn)行心電圖、血脂等體檢項(xiàng)目，已有冠心病患者需遵醫(yī)囑長期服藥，避免擅自停藥。出現(xiàn)持續(xù)胸痛、呼吸困難等癥狀時(shí)應(yīng)立即就醫(yī)。