中醫(yī)治療胃食管反流主要有中藥湯劑、針灸療法、推拿按摩、飲食調(diào)理和情志調(diào)節(jié)等方法。
一、中藥湯劑
中藥湯劑通過(guò)辨證施治調(diào)節(jié)胃腸功能,常用半夏瀉心湯緩解反酸燒心,旋覆代赭湯改善噯氣腹脹,左金丸針對(duì)肝胃郁熱型反流。根據(jù)個(gè)體體質(zhì)差異,可能配合使用柴胡疏肝散調(diào)理氣機(jī),或六君子湯健脾和胃。湯劑需由中醫(yī)師根據(jù)舌脈象調(diào)整配伍,通常連續(xù)服用2-4周可見(jiàn)癥狀改善。
二、針灸療法
針灸通過(guò)刺激特定穴位調(diào)節(jié)食管括約肌功能,常選足三里穴促進(jìn)胃排空,內(nèi)關(guān)穴抑制胃酸上逆,中脘穴緩解脘腹痞滿(mǎn)。配合太沖穴疏解肝郁,公孫穴健脾和中。治療初期每周3-5次,癥狀緩解后改為每周1-2次鞏固,需由專(zhuān)業(yè)針灸師操作。
三、推拿按摩
推拿手法通過(guò)經(jīng)絡(luò)按摩改善胃腸動(dòng)力,常用揉腹法促進(jìn)腹腔循環(huán),點(diǎn)按膻中穴寬胸理氣,捏脊療法調(diào)節(jié)自主神經(jīng)功能。配合掌揉背俞穴緩解焦慮,指壓梁門(mén)穴減輕胃痙攣。每日早晚各操作一次,配合呼吸調(diào)節(jié)效果更佳。
四、飲食調(diào)理
中醫(yī)飲食調(diào)理強(qiáng)調(diào)食材性味配伍,推薦山藥粥健脾養(yǎng)胃,生姜紅糖水溫中降逆,白蘿卜湯消食化積。避免食用辛辣燥熱的辣椒花椒,限制寒涼傷胃的冰淇淋冷飲。飲食需定時(shí)定量,細(xì)嚼慢咽,飯后保持直立姿勢(shì)。
五、情志調(diào)節(jié)
情志調(diào)節(jié)針對(duì)肝氣犯胃病機(jī),通過(guò)五音療法疏解郁結(jié),八段錦中的調(diào)理脾胃須單舉式促進(jìn)氣機(jī)升降,呼吸吐納訓(xùn)練調(diào)節(jié)迷走神經(jīng)。建議每日晨起練習(xí)太極拳,睡前進(jìn)行冥想放松,保持情緒穩(wěn)定。
胃食管反流患者應(yīng)注意建立規(guī)律作息,避免睡前兩小時(shí)內(nèi)進(jìn)食,睡眠時(shí)適當(dāng)抬高床頭。穿著寬松衣物減少腹壓,控制體重避免肥胖。保持口腔清潔,飯后用溫鹽水漱口。長(zhǎng)期癥狀未改善需配合現(xiàn)代醫(yī)學(xué)檢查,中西醫(yī)結(jié)合治療可提高療效。日??蛇m量飲用茉莉花茶、陳皮水等理氣飲品,忌煙酒及濃茶咖啡。保持適度運(yùn)動(dòng)如散步、瑜伽,避免劇烈跑跳和仰臥起坐等增加腹壓的動(dòng)作。