中醫(yī)治療胃食管反流主要有中藥調理、針灸療法、推拿按摩、飲食調節(jié)、情志調護等方法。胃食管反流在中醫(yī)中多屬“吐酸”“嘈雜”范疇，與肝胃不和、脾胃濕熱等因素相關，需結合個體體質辨證施治。
1、中藥調理
中醫(yī)常用柴胡疏肝散、半夏瀉心湯等方劑疏肝和胃，黃連溫膽湯可清化濕熱。針對胃氣上逆者可能選用旋覆代赭湯降逆止嘔，脾胃虛寒者可用理中丸溫中健脾。中藥需由醫(yī)師根據舌脈辨證開具，避免自行用藥。部分患者可能伴隨燒心、噯氣等癥狀，需動態(tài)調整藥方。
2、針灸療法
常選取中脘、內關、足三里等穴位平肝和胃，公孫穴配合脾俞可健脾消脹。肝郁氣滯加刺太沖穴，胃熱熾盛則選內庭穴泄熱。針灸通過調節(jié)自主神經功能減少胃酸分泌，改善反流癥狀。治療時可能出現局部酸脹感，屬正常針感反應。
3、推拿按摩
沿任脈從上脘穴至氣海穴推揉可順降胃氣，點按膻中穴寬胸利膈。背部膀胱經脾俞、胃俞穴按揉能調節(jié)胃腸蠕動。推拿手法需輕柔持久，避免飯后立即操作。部分患者按摩后可能出現短暫反酸加重，通常1-2小時自行緩解。
4、飲食調節(jié)
避免辛辣刺激、油膩及過酸食物，少量多餐減輕胃壓。山藥、茯苓等健脾食材可煮粥食用，生姜片含服能溫胃止嘔。睡前3小時禁食，進食后保持直立位。飲食不當可能誘發(fā)胸骨后灼痛，需記錄食物日記排查誘因。
5、情志調護
肝氣犯胃型患者需調節(jié)情緒，可通過八段錦、靜坐等方式疏解壓力。避免憂思惱怒傷及肝脾，保持作息規(guī)律。長期焦慮可能加重反酸頻率，必要時配合耳穴壓豆調理神志。情志因素常與反流癥狀波動相關。
中醫(yī)治療期間需忌煙酒、濃茶及生冷食物，睡眠時抬高床頭15-20厘米。若出現持續(xù)吞咽困難、體重下降等預警癥狀應及時復查胃鏡?？膳浜细故胶粑柧氃鰪婋跫」δ?，避免緊束腰帶增加腹壓。癥狀緩解后仍需鞏固治療1-3個月，定期復診調整方案。