剖腹產(chǎn)術(shù)后需注意傷口護(hù)理、疼痛管理、活動(dòng)限制、感染預(yù)防和飲食調(diào)整等方面。剖腹產(chǎn)是經(jīng)腹壁切口取出胎兒的手術(shù)方式,術(shù)后恢復(fù)需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑。
1、傷口護(hù)理
術(shù)后需保持切口干燥清潔,每日觀察有無(wú)紅腫滲液。使用無(wú)菌敷料覆蓋,遵醫(yī)囑定期換藥。避免抓撓或摩擦傷口,穿著寬松棉質(zhì)衣物。淋浴時(shí)可用防水敷貼保護(hù),禁止盆浴或游泳。若出現(xiàn)發(fā)熱、劇烈疼痛或膿性分泌物需立即就醫(yī)。
2、疼痛管理
術(shù)后48小時(shí)內(nèi)疼痛較明顯,可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、對(duì)乙酰氨基酚片等鎮(zhèn)痛藥物。采用半臥位減輕腹部張力,咳嗽時(shí)用手按壓傷口。避免突然起身或大笑等增加腹壓的動(dòng)作。疼痛持續(xù)超過(guò)1周或加重需復(fù)查排除血腫、感染等并發(fā)癥。
3、活動(dòng)限制
術(shù)后6小時(shí)內(nèi)需絕對(duì)臥床,24小時(shí)后可逐步下床活動(dòng)。1個(gè)月內(nèi)避免提重物超過(guò)5公斤,禁止劇烈運(yùn)動(dòng)和性生活。行走時(shí)使用收腹帶支撐,坐臥時(shí)保持腰部墊高。出現(xiàn)頭暈、心悸等不適需立即停止活動(dòng)。
4、感染預(yù)防
遵醫(yī)囑使用頭孢呋辛酯片等預(yù)防性抗生素。每日測(cè)量體溫,觀察惡露顏色和氣味。定期消毒會(huì)陰部,及時(shí)更換衛(wèi)生巾。避免去人群密集場(chǎng)所,接觸嬰兒前嚴(yán)格洗手。出現(xiàn)體溫超過(guò)38℃、惡露惡臭等感染征兆需及時(shí)就診。
5、飲食調(diào)整
術(shù)后6小時(shí)可飲溫水,排氣后從流食逐步過(guò)渡到普食。多攝入優(yōu)質(zhì)蛋白如魚(yú)肉、雞蛋,補(bǔ)充維生素C促進(jìn)愈合。避免豆類(lèi)、牛奶等產(chǎn)氣食物,忌食辛辣刺激。每日飲水1500-2000毫升,預(yù)防便秘。哺乳期需增加300-500千卡熱量攝入。
剖腹產(chǎn)術(shù)后應(yīng)定期復(fù)查子宮復(fù)舊情況,堅(jiān)持凱格爾運(yùn)動(dòng)幫助盆底肌恢復(fù)。保持情緒穩(wěn)定,與醫(yī)護(hù)人員充分溝通疑慮。注意觀察產(chǎn)后出血量,42天內(nèi)禁止使用陰道栓劑或沖洗。哺乳時(shí)選擇側(cè)臥位減輕腹部壓力,出現(xiàn)乳汁淤積需及時(shí)疏通。建立規(guī)律作息,家人應(yīng)協(xié)助照顧新生兒以保障產(chǎn)婦休息。