75歲老人患腸梗阻通常能治好，具體治療效果與梗阻類型、病因及并發(fā)癥有關(guān)。腸梗阻可分為機(jī)械性、動(dòng)力性及血運(yùn)性三類，需通過胃腸減壓、藥物或手術(shù)等方式干預(yù)。
機(jī)械性腸梗阻多由糞塊、腫瘤或腸粘連引起，早期解除梗阻后預(yù)后較好。例如粘連性腸梗阻可通過腸粘連松解術(shù)治療，術(shù)后配合禁食、胃腸減壓等措施恢復(fù)腸功能。動(dòng)力性腸梗阻常見于術(shù)后或電解質(zhì)紊亂，使用新斯的明注射液促進(jìn)腸蠕動(dòng)，同時(shí)糾正低鉀血癥等誘因。血運(yùn)性腸梗阻需緊急手術(shù)切除壞死腸段，術(shù)后需抗凝治療預(yù)防血栓復(fù)發(fā)。
高齡患者合并心肺疾病時(shí)手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)增加，可能采用腸造瘺等姑息性治療。若發(fā)生腸壞死、感染性休克等嚴(yán)重并發(fā)癥，需多學(xué)科協(xié)作搶救。慢性不全性梗阻可嘗試保守治療，如口服乳果糖軟化糞便，或使用甘油灌腸劑緩解癥狀。
老年腸梗阻患者治療后需長(zhǎng)期隨訪，飲食應(yīng)從流質(zhì)逐漸過渡至低渣飲食，每日補(bǔ)充適量膳食纖維但避免過量。建議記錄排便情況，出現(xiàn)腹痛腹脹及時(shí)復(fù)查腹部CT。臥床期間需進(jìn)行踝泵運(yùn)動(dòng)預(yù)防靜脈血栓，術(shù)后三個(gè)月內(nèi)避免提重物。家屬應(yīng)協(xié)助監(jiān)測(cè)血壓、血糖等基礎(chǔ)指標(biāo)，定期復(fù)查血常規(guī)及電解質(zhì)。