86歲老人腸梗阻需根據(jù)病情嚴(yán)重程度采取不同治療措施，主要包括胃腸減壓、藥物治療、手術(shù)治療等方式。腸梗阻可能與腸粘連、腸道腫瘤、糞石堵塞等因素有關(guān)，建議及時(shí)就醫(yī)評(píng)估。
胃腸減壓是腸梗阻的基礎(chǔ)治療手段，通過插入胃管引流胃內(nèi)容物，減輕腸道壓力，緩解嘔吐和腹脹癥狀。對(duì)于不完全性腸梗阻或早期患者，胃腸減壓配合禁食禁水可能使癥狀緩解。藥物治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行，常用藥物包括頭孢曲松鈉注射液預(yù)防感染、山莨菪堿注射液緩解腸道痙攣、甘油灌腸劑促進(jìn)排便。若保守治療無效或出現(xiàn)腸壞死、腸穿孔等嚴(yán)重并發(fā)癥，需考慮手術(shù)治療。手術(shù)方式根據(jù)病因選擇，如腸粘連松解術(shù)、腸切除吻合術(shù)或腸道造瘺術(shù)。高齡患者手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)較高，需綜合評(píng)估心肺功能及全身狀況。
腸梗阻患者恢復(fù)期需嚴(yán)格遵循流質(zhì)到半流質(zhì)的漸進(jìn)飲食，避免食用豆類、堅(jiān)果等難消化食物。每日記錄排便情況，若再次出現(xiàn)腹痛腹脹需立即就醫(yī)。臥床期間應(yīng)每2小時(shí)翻身一次預(yù)防壓瘡，家屬可協(xié)助進(jìn)行下肢被動(dòng)活動(dòng)以預(yù)防靜脈血栓。注意保持口腔清潔，嘔吐后及時(shí)漱口。定期復(fù)查腹部影像學(xué)檢查，監(jiān)測腸道恢復(fù)情況，必要時(shí)進(jìn)行營養(yǎng)支持治療。