頸椎病嚴(yán)重時可能引發(fā)脊髓壓迫、神經(jīng)根損傷或椎動脈供血不足等并發(fā)癥。主要表現(xiàn)包括四肢麻木無力、行走不穩(wěn)、頭暈?zāi)垦I踔链笮”愎δ苷系K。
頸椎病進(jìn)展至嚴(yán)重階段時,椎間盤突出或骨贅增生可能直接壓迫脊髓,導(dǎo)致脊髓型頸椎病?;颊邥霈F(xiàn)雙手精細(xì)動作困難,如扣紐扣、寫字障礙,下肢可能出現(xiàn)踩棉花感,步態(tài)蹣跚。部分患者伴隨束帶感,即胸部緊束不適。
當(dāng)神經(jīng)根受壓加重時,放射性疼痛可從頸部延伸至肩臂手指,夜間痛感加劇。長期壓迫可能導(dǎo)致肌肉萎縮,握力顯著下降。椎動脈受壓會引起突發(fā)性眩暈,尤其在轉(zhuǎn)頭時誘發(fā),可能伴隨耳鳴、視物模糊或猝倒發(fā)作。
交感神經(jīng)受刺激時產(chǎn)生復(fù)雜癥狀,如心悸、出汗異常、惡心嘔吐。嚴(yán)重脊髓壓迫可導(dǎo)致括約肌功能障礙,出現(xiàn)尿潴留或失禁。少數(shù)患者因長期腦供血不足誘發(fā)認(rèn)知功能下降。
頸椎病患者應(yīng)避免長時間低頭,使用符合人體工學(xué)的枕頭,定期進(jìn)行頸部熱敷和米字操鍛煉。急性期需佩戴頸托制動,睡眠時保持頸椎自然曲度。飲食注意補充鈣質(zhì)和維生素D,控制體重減輕椎體負(fù)荷。出現(xiàn)進(jìn)行性肌力減退或二便異常時須立即就醫(yī),必要時需手術(shù)解除神經(jīng)壓迫。日??赏ㄟ^游泳、放風(fēng)箏等運動強(qiáng)化頸背肌群,但需避免劇烈轉(zhuǎn)頭動作。