頸椎病一般不會(huì)直接導(dǎo)致死亡，但嚴(yán)重并發(fā)癥可能危及生命。頸椎病主要分為神經(jīng)根型、脊髓型、交感神經(jīng)型和椎動(dòng)脈型，其中脊髓型頸椎病若未及時(shí)干預(yù)可能引發(fā)呼吸肌麻痹等致命風(fēng)險(xiǎn)。
多數(shù)頸椎病患者通過規(guī)范治療可有效控制病情。神經(jīng)根型頸椎病常表現(xiàn)為頸肩痛和上肢麻木，通過牽引、理療和藥物如塞來昔布膠囊、甲鈷胺片、鹽酸乙哌立松片等治療可緩解癥狀。椎動(dòng)脈型頸椎病可能導(dǎo)致頭暈，使用氟桂利嗪膠囊、倍他司汀片等藥物配合頸部康復(fù)訓(xùn)練通常能改善供血。日常避免長時(shí)間低頭、使用合適高度的枕頭、適度進(jìn)行頸椎操等有助于延緩病情進(jìn)展。
少數(shù)脊髓型頸椎病患者可能出現(xiàn)脊髓受壓導(dǎo)致肢體癱瘓或呼吸功能障礙。當(dāng)頸椎間盤突出或骨贅嚴(yán)重壓迫脊髓時(shí)，可能影響控制呼吸的神經(jīng)傳導(dǎo)，此時(shí)需緊急手術(shù)如頸椎前路減壓融合術(shù)治療。合并嚴(yán)重心血管疾病的老年患者，若因頸椎病長期疼痛誘發(fā)應(yīng)激反應(yīng)，可能增加心腦血管事件風(fēng)險(xiǎn)。這類情況需密切監(jiān)測(cè)并聯(lián)合多學(xué)科診療。
頸椎病患者應(yīng)定期復(fù)查頸椎MRI評(píng)估脊髓狀態(tài)，出現(xiàn)手腳無力、行走不穩(wěn)、大小便失禁等警示癥狀時(shí)須立即就醫(yī)。保持規(guī)律作息和適度運(yùn)動(dòng)，避免頸部突然扭轉(zhuǎn)或負(fù)重，睡眠時(shí)選擇支撐性良好的頸椎枕。飲食注意補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D，適度進(jìn)行游泳、八段錦等低沖擊運(yùn)動(dòng)有助于維持頸椎穩(wěn)定性。