懷孕凝血功能差可遵醫(yī)囑通過調(diào)整飲食、臥床休息、藥物治療、定期監(jiān)測等方式改善。凝血功能異??赡芘c妊娠期生理變化、維生素K缺乏、遺傳性凝血障礙、肝臟疾病、抗磷脂抗體綜合征等因素有關(guān)。
1、調(diào)整飲食
增加富含維生素K的食物攝入有助于改善凝血功能,如菠菜、西藍(lán)花、動(dòng)物肝臟等。維生素K是合成凝血因子的必需物質(zhì),孕期需求量增加。同時(shí)保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,促進(jìn)肝臟合成凝血蛋白。避免過量食用大蒜、生姜等可能影響凝血的食物。
2、臥床休息
減少劇烈活動(dòng)可降低出血風(fēng)險(xiǎn),尤其對(duì)于血小板減少孕婦。保持會(huì)陰清潔,預(yù)防產(chǎn)道出血。睡眠時(shí)抬高下肢促進(jìn)靜脈回流,使用孕婦枕保持左側(cè)臥位。若出現(xiàn)陰道流血或腹痛,需絕對(duì)臥床并急診處理。
3、藥物治療
嚴(yán)重凝血功能障礙需遵醫(yī)囑使用維生素K注射液、酚磺乙胺注射液、氨甲環(huán)酸片等藥物進(jìn)行治療。禁用抗血小板藥物,所有用藥必需由醫(yī)生進(jìn)行評(píng)估。
4、定期監(jiān)測
每周檢測凝血酶原時(shí)間、活化部分凝血活酶時(shí)間、纖維蛋白原等指標(biāo)。孕晚期增加監(jiān)測頻率,重點(diǎn)關(guān)注D-二聚體變化。出現(xiàn)牙齦出血、皮下瘀斑等癥狀時(shí)需立即就醫(yī)。監(jiān)測胎兒生長發(fā)育情況,預(yù)防胎盤早剝等并發(fā)癥。
孕期凝血功能異常需特別注意預(yù)防產(chǎn)后出血,分娩前需備足血源和止血藥物。產(chǎn)后繼續(xù)監(jiān)測凝血功能直至恢復(fù)正常,哺乳期用藥需評(píng)估藥物安全性。保持情緒穩(wěn)定,避免焦慮加重癥狀,所有護(hù)理措施需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。若身體出現(xiàn)不適,建議及時(shí)就醫(yī)。