白細胞和紅細胞同時升高可能與感染、脫水、血液系統(tǒng)疾病等因素有關。主要有急性細菌感染、慢性骨髓增殖性疾病、真性紅細胞增多癥、嚴重燒傷、高原反應等原因。
1、急性細菌感染
細菌侵入人體后會刺激骨髓造血功能，導致中性粒細胞和紅細胞代償性增多。常見于肺炎、尿路感染等疾病，患者可能出現(xiàn)發(fā)熱、局部紅腫癥狀。需進行血培養(yǎng)檢查，可遵醫(yī)囑使用注射用頭孢曲松鈉、阿莫西林克拉維酸鉀片等抗生素治療。
2、慢性骨髓增殖性疾病
骨髓造血干細胞異?？寺≡鲋硶е掳准毎图t細胞持續(xù)升高，表現(xiàn)為脾臟腫大、皮膚瘙癢?？赏ㄟ^骨髓穿刺確診，臨床常用羥基脲片、注射用干擾素α-2b等藥物控制細胞增殖。
3、真性紅細胞增多癥
造血干細胞JAK2基因突變引發(fā)紅細胞自主增殖，常伴隨白細胞輕度升高?；颊叱霈F(xiàn)面色暗紅、頭痛等癥狀，靜脈放血治療可快速降低紅細胞壓積，長期需使用阿司匹林腸溶片預防血栓。
4、嚴重燒傷
大面積燒傷導致血漿大量滲出，引發(fā)血液濃縮性紅細胞增高。同時組織損傷會刺激白細胞應激性升高，需及時補液糾正脫水，配合使用重組人粒細胞刺激因子注射液促進創(chuàng)面修復。
5、高原反應
低氧環(huán)境刺激腎臟分泌促紅細胞生成素，使紅細胞代償性增多以攜氧。同時缺氧應激可導致白細胞輕度升高，表現(xiàn)為頭痛、呼吸困難。吸氧治療可緩解癥狀，返回低海拔地區(qū)后指標可逐漸恢復正常。
建議保持每日2000毫升飲水量避免血液濃縮，避免劇烈運動加重缺氧狀態(tài)。出現(xiàn)持續(xù)頭暈、皮膚黏膜出血等癥狀時應及時復查血常規(guī)，長期指標異常者需進行骨髓活檢排除血液系統(tǒng)疾病。日常飲食可適量增加動物肝臟、菠菜等富含鐵元素的食物，但真性紅細胞增多癥患者需限制高嘌呤飲食。