白細胞和紅細胞同時升高可能與感染、血液系統(tǒng)疾病、缺氧代償反應等因素有關。主要有急性細菌感染、慢性骨髓增殖性疾病、高原反應、嚴重脫水、真性紅細胞增多癥等原因。
1、急性細菌感染
細菌感染時中性粒細胞會明顯增高，同時炎癥反應可能刺激促紅細胞生成素分泌，導致紅細胞輕度升高。常見于肺炎、尿路感染等疾病，患者可能出現(xiàn)發(fā)熱、寒戰(zhàn)等癥狀。需遵醫(yī)囑使用注射用頭孢曲松鈉、阿莫西林克拉維酸鉀片等抗生素治療。
2、慢性骨髓增殖性疾病
骨髓異常增生會導致白細胞和紅細胞生成失控，如慢性粒細胞白血病早期可見白細胞顯著增高伴紅細胞增多?；颊呖赡苡衅⒛[大、盜汗等表現(xiàn)。需通過骨髓穿刺確診，常用甲磺酸伊馬替尼片等靶向藥物治療。
3、高原反應
低氧環(huán)境刺激腎臟分泌促紅細胞生成素，同時應激反應引起白細胞升高。常見于快速進入海拔3000米以上地區(qū)的人群，表現(xiàn)為頭痛、心悸等。多數(shù)在適應環(huán)境后自行緩解，嚴重者可吸氧治療。
4、嚴重脫水
體液丟失導致血液濃縮，表現(xiàn)為紅細胞計數(shù)及血紅蛋白假性升高，常伴隨白細胞應激性增高。多見于劇烈嘔吐、腹瀉或大量出汗后，需及時補充口服補液鹽或靜脈輸液糾正。
5、真性紅細胞增多癥
造血干細胞異常導致紅細胞過度增殖，部分患者合并白細胞增高。特征性表現(xiàn)為面部潮紅、皮膚瘙癢，可能并發(fā)血栓。需采用羥基脲片控制細胞增殖，定期進行靜脈放血治療。
發(fā)現(xiàn)血常規(guī)異常時應避免劇烈運動，保證每日飲水2000毫升以上，飲食注意補充富含鐵元素的動物肝臟、瘦肉等食物。建議完善外周血涂片、骨髓穿刺等檢查明確病因，血液系統(tǒng)疾病患者需定期監(jiān)測血常規(guī)變化，嚴格遵醫(yī)囑調(diào)整用藥方案。