面癱可通過觀察面部表情肌運動障礙、額紋消失、眼瞼閉合不全等癥狀判斷。
1、面部表情異常
患側(cè)面部表情肌癱瘓表現(xiàn)為鼻唇溝變淺、口角下垂、鼓腮漏氣?；颊呶⑿r出現(xiàn)口角歪斜，患側(cè)無法完成抬眉、皺眉等動作。這種癥狀在貝爾面癱中較為典型，可能與病毒感染導(dǎo)致的面神經(jīng)炎有關(guān)。
2、額紋消失
患側(cè)額部皺紋消失是面癱的重要特征，由于額肌癱瘓導(dǎo)致無法形成正常額紋。檢查時可讓患者用力抬眉，觀察兩側(cè)額紋是否對稱。中樞性面癱可能保留部分額紋，而周圍性面癱則完全消失。
3、眼瞼閉合障礙
患側(cè)眼輪匝肌無力導(dǎo)致閉眼困難，表現(xiàn)為眼瞼閉合不全或完全不能閉合。檢查時可讓患者輕輕閉眼，觀察瞼裂是否完全閉合。長期眼瞼閉合不全可能引發(fā)暴露性角膜炎等并發(fā)癥。
4、味覺異常
部分患者可能出現(xiàn)患側(cè)舌前2/3味覺減退或喪失，這與鼓索神經(jīng)受累有關(guān)。可通過甜、咸、酸、苦等味覺測試進(jìn)行判斷。味覺障礙多出現(xiàn)在膝狀神經(jīng)節(jié)受累的亨特綜合征中。
5、聽覺過敏
當(dāng)鐙骨肌神經(jīng)受累時，患者可能出現(xiàn)患側(cè)聽覺過敏現(xiàn)象，表現(xiàn)為對聲音異常敏感。這是由于鐙骨肌癱瘓導(dǎo)致聲音抑制功能喪失所致，常見于面神經(jīng)管段病變。
建議保持面部保暖，避免冷風(fēng)直吹?？捎脺?zé)崦矸竽槾龠M(jìn)血液循環(huán)，每日進(jìn)行面部肌肉按摩。注意眼部護(hù)理，必要時使用人工淚液防止角膜干燥。飲食宜清淡易消化，避免辛辣刺激性食物。若癥狀持續(xù)或加重，應(yīng)及時到神經(jīng)內(nèi)科就診，完善肌電圖等檢查明確診斷。