左骨頸骨骨折是否嚴(yán)重需根據(jù)骨折類型和并發(fā)癥風(fēng)險綜合判斷,多數(shù)情況下屬于需要緊急處理的損傷。
無移位或嵌插型骨折通常穩(wěn)定性較好,可通過髖關(guān)節(jié)制動配合鎮(zhèn)痛治療。這類骨折愈合概率較高,但需警惕長期臥床導(dǎo)致的深靜脈血栓或壓瘡風(fēng)險。移位型骨折可能損傷股骨頭血供,增加股骨頭壞死概率,需通過閉合復(fù)位內(nèi)固定術(shù)或人工關(guān)節(jié)置換術(shù)干預(yù)。高齡患者合并骨質(zhì)疏松時,輕微外力即可導(dǎo)致粉碎性骨折,術(shù)后需長期抗骨質(zhì)疏松治療。若骨折端損傷坐骨神經(jīng),可能出現(xiàn)下肢感覺運(yùn)動障礙,需神經(jīng)探查修復(fù)手術(shù)。合并血管損傷時可能引發(fā)失血性休克,需緊急血管介入或外科止血。
康復(fù)期應(yīng)保持適度髖關(guān)節(jié)活動度訓(xùn)練,避免肌肉萎縮,使用助行器減輕患肢負(fù)重,每日補(bǔ)充800-1200毫克鈣劑和400-800國際單位維生素D,定期復(fù)查X線觀察骨折愈合情況,發(fā)現(xiàn)患肢腫脹疼痛加劇需立即就醫(yī)。飲食注意高蛋白、高纖維搭配,預(yù)防便秘,睡眠時保持患肢外展中立位,坐位時避免雙腿交叉動作。