腳后跟疼可通過休息制動、物理治療、藥物治療、矯形器具、手術(shù)治療等方式緩解。腳后跟疼可能與足底筋膜炎、跟骨骨刺、跟腱炎、滑囊炎、應(yīng)力性骨折等因素有關(guān)。
1、休息制動
減少站立行走時間，避免劇烈運動，選擇軟底鞋或足弓支撐鞋墊。急性期可冰敷10-15分鐘緩解炎癥，每日重復3-4次。體重超標者需控制體重以減輕足部負荷。
2、物理治療
超聲波治療可促進局部血液循環(huán)，沖擊波治療適用于頑固性足底筋膜炎。每日進行跟腱拉伸訓練，如臺階懸踵練習，每次保持15-30秒。夜間使用足部支具維持踝關(guān)節(jié)中立位。
3、藥物治療
非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊可緩解疼痛，局部涂抹雙氯芬酸二乙胺乳膠劑。嚴重炎癥可遵醫(yī)囑進行局部封閉注射，常用復方倍他米松注射液。跟骨骨刺伴嚴重疼痛可短期口服塞來昔布膠囊。
4、矯形器具
定制生物力學鞋墊糾正足部力線異常，硅膠足跟墊分散壓力。選擇后幫穩(wěn)固的運動鞋，避免穿平底鞋或人字拖。跟腱炎患者可使用帶有楔形墊的矯形鞋。
5、手術(shù)治療
保守治療無效的跟骨骨刺可行骨刺切除術(shù)，頑固性足底筋膜炎可選擇筋膜松解術(shù)。術(shù)后需配合康復訓練，逐步恢復足部功能。關(guān)節(jié)鏡手術(shù)適用于跟后滑囊炎清理。
日常避免長時間行走或站立，運動前充分熱身并選擇緩沖性能好的運動鞋。每日用溫水泡腳后按摩足底，飲食注意補充鈣質(zhì)和維生素D。若疼痛持續(xù)超過2周或出現(xiàn)紅腫熱痛，應(yīng)及時至足踝外科就診，排除應(yīng)力性骨折等嚴重病變。老年人需定期檢查骨密度，預防骨質(zhì)疏松導致的跟骨病變。