腦梗塞的癥狀主要有突發(fā)單側(cè)肢體無力或麻木、言語不清或理解困難、面部歪斜、視力障礙以及頭暈與平衡失調(diào)。腦梗塞是指因腦部血液供應(yīng)障礙導(dǎo)致腦組織缺血缺氧性壞死，進(jìn)而引發(fā)神經(jīng)功能缺損。

一、突發(fā)單側(cè)肢體無力或麻木

腦梗塞常導(dǎo)致大腦運(yùn)動(dòng)神經(jīng)通路受損，表現(xiàn)為突發(fā)一側(cè)上肢或下肢無力、沉重感或麻木?；颊呖赡軣o法持物、行走不穩(wěn)，或感覺肢體像有螞蟻爬行。這種情況多與大腦中動(dòng)脈供血區(qū)梗死有關(guān)，需緊急就醫(yī)評(píng)估神經(jīng)功能缺損程度。早期識(shí)別有助于縮短救治時(shí)間窗，降低殘疾風(fēng)險(xiǎn)。

二、言語不清或理解困難

語言中樞位于大腦優(yōu)勢(shì)半球，缺血可引發(fā)表達(dá)性或感受性失語?；颊呖赡苷f話含糊不清、找詞困難，或無法理解他人言語。部分患者伴有吞咽困難、飲水嗆咳。這些癥狀常見于頸內(nèi)動(dòng)脈或大腦中動(dòng)脈病變，需通過頭顱影像學(xué)檢查明確梗死范圍。語言康復(fù)訓(xùn)練是恢復(fù)溝通功能的重要措施。

三、面部歪斜

腦干或大腦皮層缺血可能導(dǎo)致中樞性面癱，表現(xiàn)為口角向健側(cè)歪斜、鼻唇溝變淺、鼓腮漏氣。與周圍性面癱不同，患者通常仍能皺眉、閉眼。這種情況需與貝爾面癱鑒別，通過神經(jīng)系統(tǒng)檢查可發(fā)現(xiàn)伴隨的肢體無力等體征。及時(shí)溶栓或取栓治療有助于改善面部肌肉功能。

四、視力障礙

枕葉視覺皮層或視覺通路缺血可引起突發(fā)視野缺損、視物模糊或復(fù)視?；颊呖赡芨杏X眼前有黑影遮擋、視物成雙或部分視野消失。此類癥狀多與大腦后動(dòng)脈梗死相關(guān)，需進(jìn)行視野檢查和眼底評(píng)估。視覺功能損害可能影響日常生活能力，需結(jié)合康復(fù)訓(xùn)練進(jìn)行適應(yīng)性調(diào)整。

五、頭暈與平衡失調(diào)

小腦或腦干梗死常引發(fā)劇烈眩暈、站立不穩(wěn)、步態(tài)蹣跚，可能伴有惡心嘔吐?；颊吒杏X自身或周圍環(huán)境旋轉(zhuǎn)，嚴(yán)重時(shí)無法獨(dú)立行走。需與前庭神經(jīng)炎等周圍性眩暈鑒別，通過眼球震顫?rùn)z查和平衡功能評(píng)估定位病變。平衡訓(xùn)練和前庭康復(fù)有助于改善穩(wěn)定性。

腦梗塞患者急性期治療后，需長(zhǎng)期堅(jiān)持康復(fù)訓(xùn)練與生活方式干預(yù)。建議低鹽低脂飲食，適量食用深海魚類、新鮮蔬菜水果等富含不飽和脂肪酸和抗氧化物的食物；遵醫(yī)囑服用阿司匹林腸溶片、硫酸氫氯吡格雷片等抗血小板藥物控制復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)；每周進(jìn)行不少于150分鐘的中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)如快走、太極拳；定期監(jiān)測(cè)血壓、血糖、血脂指標(biāo)；避免吸煙飲酒等危險(xiǎn)因素。家屬應(yīng)協(xié)助患者完成日常康復(fù)活動(dòng)，觀察病情變化，及時(shí)復(fù)診調(diào)整治療方案。