老年人膝蓋疼痛可能由膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎、髕骨軟化癥、半月板損傷、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎等原因引起，通常表現(xiàn)為關(guān)節(jié)腫脹、活動(dòng)受限、僵硬、彈響、畸形等癥狀。

一、膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎

膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎可能與年齡增長(zhǎng)和關(guān)節(jié)長(zhǎng)期負(fù)重有關(guān)，通常表現(xiàn)為關(guān)節(jié)僵硬和活動(dòng)時(shí)疼痛?；颊呖勺襻t(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、雙醋瑞因膠囊、硫酸氨基葡萄糖片等藥物緩解癥狀，配合關(guān)節(jié)保暖和減少爬樓梯等負(fù)重活動(dòng)。

二、髕骨軟化癥

髕骨軟化癥可能與膝關(guān)節(jié)過(guò)度屈伸和髕骨軌跡異常有關(guān)，通常表現(xiàn)為上下樓梯時(shí)疼痛和膝關(guān)節(jié)彈響。患者可遵醫(yī)囑使用鹽酸氨基葡萄糖膠囊、塞來(lái)昔布膠囊、氟比洛芬凝膠貼膏等藥物，同時(shí)避免深蹲和加強(qiáng)股四頭肌鍛煉。

三、半月板損傷

半月板損傷可能與急性扭傷或退行性病變有關(guān)，通常表現(xiàn)為關(guān)節(jié)交鎖和局部壓痛?；颊呖勺襻t(yī)囑使用洛索洛芬鈉片、依托考昔片、玻璃酸鈉注射液等藥物，配合關(guān)節(jié)支具保護(hù)和適度休息。

四、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎

類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎可能與自身免疫異常和遺傳因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為晨僵和對(duì)稱性關(guān)節(jié)腫脹。患者可遵醫(yī)囑使用甲氨蝶呤片、來(lái)氟米特片、柳氮磺吡啶腸溶片等藥物，需定期監(jiān)測(cè)炎性指標(biāo)并保持適度關(guān)節(jié)活動(dòng)。

五、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎

痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎可能與高尿酸血癥和尿酸鹽結(jié)晶沉積有關(guān)，通常表現(xiàn)為夜間突發(fā)劇痛和皮膚紅腫?；颊呖勺襻t(yī)囑使用非布司他片、秋水仙堿片、苯溴馬隆片等藥物，需嚴(yán)格控制高嘌呤食物攝入并保證每日飲水充足。

老年人出現(xiàn)膝蓋疼痛時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)明確診斷，日常生活中注意保持合理體重，選擇平底軟底鞋行走，避免長(zhǎng)時(shí)間站立和負(fù)重活動(dòng)，可進(jìn)行游泳、騎自行車等對(duì)膝關(guān)節(jié)沖擊較小的運(yùn)動(dòng)，飲食中適當(dāng)增加鈣質(zhì)和維生素D攝入，必要時(shí)使用手杖輔助行走以減輕關(guān)節(jié)負(fù)荷。若疼痛持續(xù)加重或出現(xiàn)關(guān)節(jié)畸形，需盡快到骨科或風(fēng)濕免疫科進(jìn)行系統(tǒng)檢查與治療。