五個月寶寶發(fā)燒可通過溫水擦拭、減少衣物、調(diào)節(jié)室溫、補充水分、退熱貼等方式進行物理降溫。發(fā)燒可能與感染、環(huán)境溫度過高、疫苗接種反應(yīng)、脫水、中暑等因素有關(guān)。
1、溫水擦拭
用32-34℃溫水浸濕毛巾,擰至半干后擦拭寶寶頸部、腋窩、腹股溝等大血管流經(jīng)部位,通過水分蒸發(fā)帶走體表熱量。避免使用酒精或冰水擦拭,以免刺激皮膚或引起寒戰(zhàn)。每次擦拭持續(xù)10分鐘,間隔1小時可重復(fù)進行。
2、減少衣物
脫去過多衣物,僅保留單層純棉內(nèi)衣,保持皮膚透氣散熱。注意避免直接暴露在空調(diào)或風(fēng)扇下,可加蓋薄棉紗巾防止著涼。監(jiān)測手腳溫度,若出現(xiàn)寒戰(zhàn)需適當增加衣物。
3、調(diào)節(jié)室溫
保持房間溫度在24-26℃之間,濕度50%-60%,定時開窗通風(fēng)。避免使用電熱毯或取暖器直吹,可拉上窗簾減少陽光直射。夜間睡眠時可調(diào)低1-2℃,利用晝夜溫差輔助降溫。
4、補充水分
少量多次喂哺母乳或配方奶,6個月以下嬰兒無須額外喂水。若出現(xiàn)口唇干燥、尿量減少,可遵醫(yī)囑口服補液鹽溶液。拒絕進食時可嘗試用滴管緩慢喂入,每次5-10毫升。
5、退熱貼
選擇嬰兒專用退熱貼,避開眼睛、口鼻及皮膚破損處,貼于額頭或后頸部。每4小時更換一次,使用前檢查是否過敏。配合其他降溫措施使用效果更佳,不能替代藥物治療。
家長需密切監(jiān)測體溫變化,每2小時測量一次腋溫,若持續(xù)超過38.5℃或伴隨精神萎靡、拒食、嘔吐、皮疹等癥狀應(yīng)及時就醫(yī)。護理期間保持環(huán)境安靜,避免頻繁搬動寶寶,哺乳后30分鐘內(nèi)暫緩物理降溫。記錄發(fā)熱時間、溫度變化及伴隨癥狀,就診時向醫(yī)生詳細說明。未經(jīng)醫(yī)囑不得使用任何退熱藥物,6個月以下嬰兒禁用阿司匹林等水楊酸類藥物。