抑郁癥患者出現(xiàn)自殺傾向時需立即就醫(yī)，可通過心理治療、藥物治療、物理治療、社會支持干預(yù)、危機干預(yù)等方式綜合治療。抑郁癥可能與遺傳因素、神經(jīng)遞質(zhì)失衡、應(yīng)激事件、慢性疾病、人格特征等因素有關(guān)。
1、心理治療
認(rèn)知行為療法能幫助患者識別消極思維模式，通過行為激活訓(xùn)練改善情緒。人際關(guān)系治療側(cè)重解決角色沖突和社會孤立問題，適合伴隨人際困擾的患者。建議家屬陪同參與家庭治療，學(xué)習(xí)有效溝通技巧，避免使用批判性語言刺激患者。
2、藥物治療
鹽酸氟西汀膠囊可調(diào)節(jié)5-羥色胺水平緩解持續(xù)情緒低落，草酸艾司西酞普蘭片對伴隨焦慮癥狀效果顯著，米氮平片適用于存在睡眠障礙的患者。所有抗抑郁藥物均需嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用，突然停藥可能加重癥狀。
3、物理治療
重復(fù)經(jīng)顱磁刺激通過磁場改善前額葉皮層功能，對藥物不耐受患者可作為替代方案。光照療法對季節(jié)性抑郁發(fā)作有調(diào)節(jié)生物鐘作用，需每天固定時段照射特定波長光線。嚴(yán)重難治性病例可評估改良電休克治療的適用性。
4、社會支持干預(yù)
建立包含精神科醫(yī)生、心理咨詢師、社工的多學(xué)科團隊，定期進行康復(fù)評估。參加抑郁癥互助小組能減少病恥感，通過同伴支持獲得應(yīng)對技巧。家屬應(yīng)移除家中危險物品，保持24小時陪護并記錄情緒波動規(guī)律。
5、危機干預(yù)
當(dāng)患者出現(xiàn)具體自殺計劃時，需立即聯(lián)系心理危機熱線或送急診。短期住院治療可提供安全環(huán)境調(diào)整用藥方案，行為契約法能幫助患者承諾暫緩實施自傷行為。出院后應(yīng)保持每周復(fù)診頻率直至癥狀穩(wěn)定。
抑郁癥患者日常需保持規(guī)律作息，每天進行30分鐘有氧運動如快走或游泳，飲食中增加富含ω-3脂肪酸的三文魚、核桃等食物。避免酒精和咖啡因攝入，通過正念冥想緩解焦慮。家屬要學(xué)習(xí)非暴力溝通技巧，注意觀察自殺風(fēng)險信號如突然分發(fā)個人財物、撰寫遺囑等行為，所有治療措施均需在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下進行。