水痘的過(guò)程通常分為潛伏期、前驅(qū)期、出疹期和結(jié)痂期四個(gè)階段，主要表現(xiàn)為皮膚出現(xiàn)紅色斑疹、水皰并伴隨瘙癢。
潛伏期一般為10-21天，此時(shí)病毒在體內(nèi)繁殖但無(wú)臨床癥狀。前驅(qū)期持續(xù)1-2天，可能出現(xiàn)低熱、乏力、頭痛等類似感冒的癥狀。出疹期是水痘最典型的階段，皮疹首先出現(xiàn)在軀干，逐漸擴(kuò)散至面部和四肢，呈現(xiàn)向心性分布特點(diǎn)。皮疹會(huì)經(jīng)歷斑疹、丘疹、水皰和結(jié)痂的演變過(guò)程，新舊皮疹常同時(shí)存在。結(jié)痂期通常持續(xù)1-2周，痂皮脫落后一般不留疤痕。
水痘的皮疹具有明顯特征，初期為紅色斑疹，數(shù)小時(shí)內(nèi)發(fā)展為丘疹，再形成透明水皰，皰液逐漸變渾濁。水皰容易破裂形成淺表潰瘍，最后結(jié)痂。皮疹伴有明顯瘙癢，可能因搔抓導(dǎo)致繼發(fā)感染。部分患者可能出現(xiàn)口腔黏膜、眼結(jié)膜等部位的皮疹。免疫功能低下者可能出現(xiàn)更嚴(yán)重的全身癥狀和皮疹分布。
水痘患者應(yīng)注意保持皮膚清潔，避免搔抓皮疹，穿著寬松棉質(zhì)衣物以減少摩擦。飲食宜清淡易消化，多飲水有助于毒素排出。發(fā)熱時(shí)可進(jìn)行物理降溫，但禁用阿司匹林類藥物。患者需隔離至全部皮疹結(jié)痂，密切接觸者應(yīng)注意觀察?；謴?fù)期可適當(dāng)補(bǔ)充維生素C和優(yōu)質(zhì)蛋白促進(jìn)皮膚修復(fù)。如出現(xiàn)高熱不退、皮疹化膿或精神萎靡等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，孕婦、新生兒及免疫缺陷者感染水痘需特別警惕并發(fā)癥發(fā)生。