孩子抽搐可能由高熱驚厥、癲癇、腦膜炎、低鈣血癥、腦外傷等原因引起,可通過物理降溫、抗癲癇藥物、補鈣治療、抗感染治療、手術干預等方式緩解。建議家長及時就醫(yī),明確病因后遵醫(yī)囑處理。
1、高熱驚厥
高熱驚厥多見于6個月至5歲兒童,體溫超過38.5℃時可能誘發(fā)。表現(xiàn)為突發(fā)全身強直或陣攣性抽搐,伴隨意識喪失。家長需立即讓孩子側臥防止窒息,用溫水擦拭頸部、腋窩等部位物理降溫。若持續(xù)抽搐超過5分鐘或反復發(fā)作,需緊急就醫(yī)。臨床可能使用地西泮注射液、布洛芬混懸液、對乙酰氨基酚栓等藥物控制癥狀。
2、癲癇
癲癇引起的抽搐具有反復發(fā)作特點,可能表現(xiàn)為肢體抽動、眼球上翻或口吐白沫。需通過腦電圖和頭顱核磁共振確診。家長需記錄發(fā)作時長和表現(xiàn)特征供醫(yī)生參考。治療常用丙戊酸鈉口服溶液、左乙拉西坦片、奧卡西平片等抗癲癇藥物,須嚴格遵醫(yī)囑長期規(guī)律用藥。
3、腦膜炎
化膿性腦膜炎或病毒性腦膜炎可能導致抽搐,常伴隨發(fā)熱、嘔吐、頸部僵硬。家長發(fā)現(xiàn)孩子出現(xiàn)嗜睡、前囟膨隆等表現(xiàn)時需警惕。確診需腰椎穿刺檢查腦脊液,治療需住院使用注射用頭孢曲松鈉、阿昔洛韋注射液等抗感染藥物,嚴重時需降顱壓處理。
4、低鈣血癥
嬰幼兒維生素D缺乏或甲狀旁腺功能異??梢鸬外}抽搐,表現(xiàn)為手足搐搦、喉痙攣。家長需定期帶孩子進行兒童保健檢查。急性發(fā)作時需靜脈注射葡萄糖酸鈣注射液,日常補充維生素D滴劑和碳酸鈣顆粒,多曬太陽促進鈣吸收。
5、腦外傷
頭部撞擊后可能出現(xiàn)抽搐,提示顱內出血或腦挫裂傷。家長需觀察孩子有無嘔吐、意識模糊等表現(xiàn),禁止搖晃患兒。需急診行頭顱CT檢查,嚴重時需用甘露醇注射液降低顱內壓,或進行開顱血腫清除術等手術治療。
日常護理中,家長應保持孩子飲食均衡,適當補充含鈣食物如牛奶、豆制品。避免過度疲勞和精神刺激,規(guī)律作息有助于預防抽搐發(fā)作。抽搐發(fā)作時切勿強行按壓肢體或喂食,記錄發(fā)作時間和表現(xiàn)特征,及時送醫(yī)檢查。定期隨訪腦電圖等檢查,遵醫(yī)囑調整治療方案,不可自行停藥或更改劑量。