糖尿病酮癥酸中毒嘔吐需立即就醫(yī)并接受靜脈補(bǔ)液、胰島素治療等措施。糖尿病酮癥酸中毒通常由血糖控制不佳、感染、應(yīng)激等因素誘發(fā),可能伴隨多尿、口渴、呼吸深快等癥狀。
糖尿病酮癥酸中毒是糖尿病的急性并發(fā)癥,嘔吐可能由嚴(yán)重代謝紊亂刺激嘔吐中樞引起?;颊咝杈o急靜脈補(bǔ)液糾正脫水,使用短效胰島素如門冬胰島素注射液控制血糖,同時(shí)監(jiān)測(cè)電解質(zhì)平衡。若存在感染需用抗生素如頭孢曲松鈉對(duì)抗病原體,嘔吐嚴(yán)重者可短期使用止吐藥如甲氧氯普胺注射液。治療期間需每小時(shí)監(jiān)測(cè)血糖,每2-4小時(shí)復(fù)查血酮和電解質(zhì),直至酸中毒糾正。所有治療應(yīng)在重癥監(jiān)護(hù)下進(jìn)行,避免自行用藥延誤病情。
糖尿病酮癥酸中毒患者出院后需嚴(yán)格遵醫(yī)囑調(diào)整胰島素用量,每日監(jiān)測(cè)血糖4-7次,保持飲水量2000-3000毫升。飲食采用糖尿病專用膳食,分5-6餐少量進(jìn)食,避免高脂高糖食物。每周測(cè)量體重,出現(xiàn)口干、乏力等異常及時(shí)復(fù)查。家屬應(yīng)學(xué)習(xí)低血糖識(shí)別處理,隨身攜帶葡萄糖片。建議每3個(gè)月復(fù)查糖化血紅蛋白,每年進(jìn)行眼底和腎功能檢查,預(yù)防并發(fā)癥發(fā)生。