一睡覺就咳嗽可能與體位改變、過敏原刺激、胃食管反流、鼻后滴漏綜合征、呼吸道感染等因素有關(guān)?？人允菣C(jī)體清除呼吸道異物的防御性反射，夜間平臥時可能加重某些病因引起的咳嗽癥狀。
1、體位改變
平臥位時膈肌上抬可能影響呼吸運(yùn)動，支氣管分泌物易積聚刺激氣道。部分慢性支氣管炎患者夜間咳嗽加重與此相關(guān)。建議睡眠時墊高枕頭，保持半臥位有助于緩解癥狀。避免睡前2小時進(jìn)食，減少胃內(nèi)容物反流風(fēng)險。
2、過敏原刺激
臥室塵螨、寵物皮屑或霉菌等過敏原接觸可誘發(fā)過敏性咳嗽。這類咳嗽多呈陣發(fā)性干咳，可能伴隨打噴嚏、鼻癢等癥狀。家長需定期清洗床品，使用防螨寢具，保持室內(nèi)濕度在50%以下。嚴(yán)重時可遵醫(yī)囑使用氯雷他定片或孟魯司特鈉咀嚼片。
3、胃食管反流
胃酸反流刺激咽喉部會引起反射性咳嗽，平臥時更易發(fā)生。這類咳嗽多發(fā)生在入睡后1-2小時，可能伴反酸、燒心感。建議晚餐不過飽，避免高脂飲食，必要時遵醫(yī)囑服用奧美拉唑腸溶膠囊或鋁碳酸鎂咀嚼片。
4、鼻后滴漏綜合征
鼻炎或鼻竇炎導(dǎo)致的分泌物倒流會刺激咽喉引發(fā)咳嗽，仰臥時癥狀明顯。這類咳嗽晨起較重，可能伴鼻塞、流涕。生理鹽水鼻腔沖洗有助于緩解，嚴(yán)重時需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用糠酸莫米松鼻噴霧劑或桉檸蒎腸溶軟膠囊。
5、呼吸道感染
支氣管炎、肺炎等感染性疾病常引起夜間咳嗽加重，可能伴發(fā)熱、咳痰。病毒感染多見，細(xì)菌感染需醫(yī)生判斷后使用阿奇霉素干混懸劑或頭孢克洛緩釋片。保持室內(nèi)空氣流通，適當(dāng)增加水分?jǐn)z入稀釋痰液。
夜間持續(xù)性咳嗽超過2周應(yīng)盡早就醫(yī)排查病因。日常生活中注意保持臥室清潔，使用空氣凈化器減少過敏原，睡前3小時避免進(jìn)食?？人云陂g保持充足水分?jǐn)z入，可飲用溫蜂蜜水緩解咽喉刺激。記錄咳嗽發(fā)作時間、誘因及伴隨癥狀有助于醫(yī)生準(zhǔn)確診斷。避免自行長期服用鎮(zhèn)咳藥物，特別是兒童需在兒科醫(yī)師指導(dǎo)下用藥。