晚上一睡覺就咳嗽不停可能與體位改變、過敏原刺激、胃食管反流、呼吸道感染、支氣管哮喘等因素有關?？人允菣C體的一種保護性反射，夜間咳嗽加重可能與多種因素相關，需結合具體表現(xiàn)判斷病因。
1、體位改變
平躺時鼻腔分泌物倒流刺激咽喉，或心臟功能不全者回心血量增加導致肺淤血。表現(xiàn)為干咳或少量白痰，坐起后緩解。建議抬高床頭15-20度，睡前用生理鹽水清洗鼻腔。若伴隨心悸、下肢水腫需排查心功能。
2、過敏原刺激
塵螨、寵物皮屑或霉菌等過敏原積聚在寢具中，引發(fā)過敏性咳嗽。特征為陣發(fā)性干咳伴咽癢，可能合并過敏性鼻炎。家長需每周用60℃熱水清洗床品，使用防螨面料枕套。嚴重時可遵醫(yī)囑使用氯雷他定片或孟魯司特鈉咀嚼片。
3、胃食管反流
臥位時胃酸反流刺激咽喉，引發(fā)反射性咳嗽。典型表現(xiàn)為胸骨后灼熱感、晨起口苦。建議睡前3小時禁食，避免高脂飲食。反流嚴重者需遵醫(yī)囑服用奧美拉唑腸溶膠囊或鋁碳酸鎂咀嚼片。
4、呼吸道感染
病毒或細菌感染導致氣道炎癥，夜間迷走神經興奮加重咳嗽。常見于感冒后咳嗽，痰液可能呈黃綠色?？勺襻t(yī)囑使用氫溴酸右美沙芬口服溶液或乙酰半胱氨酸顆粒，合并細菌感染時需用阿莫西林克拉維酸鉀片。
5、支氣管哮喘
夜間氣道痙攣引發(fā)咳嗽變異性哮喘，表現(xiàn)為刺激性干咳伴胸悶。家長需注意記錄發(fā)作誘因，避免冷空氣刺激。急性發(fā)作時可使用硫酸沙丁胺醇吸入氣霧劑，長期控制需布地奈德福莫特羅粉吸入劑。
建議保持臥室濕度在40%-60%，避免使用香薰類產品?？人猿掷m(xù)超過2周、伴隨咯血或呼吸困難需及時就診。日?？娠嬘梅涿鬯徑庋屎泶碳ぃ?歲以下嬰兒禁用。哮喘患者應定期進行肺功能檢查，胃食管反流者需控制體重。過敏體質人群建議進行過敏原檢測，針對性避免接觸。