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第一次出現(xiàn)便血該怎么辦

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姜金波 肛腸科 主任醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
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第一次出現(xiàn)便血可通過調(diào)整飲食、保持肛周清潔、觀察癥狀變化、及時就醫(yī)檢查、遵醫(yī)囑用藥等方式處理。便血可能由痔瘡、肛裂、腸息肉、腸道炎癥、消化道腫瘤等原因引起。

1、調(diào)整飲食

增加膳食纖維攝入有助于軟化糞便,減少排便時對肛門的刺激??蛇m量食用西藍(lán)花、燕麥、火龍果等富含膳食纖維的食物,避免辛辣刺激性食物。每日飲水量建議達(dá)到1500-2000毫升,保持大便通暢。

2、保持肛周清潔

排便后使用溫水清洗肛門區(qū)域,避免使用粗糙紙巾擦拭??擅咳沼脺厮?-2次,每次10-15分鐘,有助于減輕局部充血和炎癥。清洗后保持會陰部干燥,穿透氣棉質(zhì)內(nèi)褲。

3、觀察癥狀變化

記錄便血的顏色、量及伴隨癥狀。鮮紅色血液多提示肛門直腸部位出血,暗紅色或柏油樣便可能來自上消化道。若出現(xiàn)頭暈、乏力等貧血癥狀,或便血持續(xù)超過3天,需立即就醫(yī)。

4、及時就醫(yī)檢查

建議到消化內(nèi)科或肛腸科就診,通過肛門指檢、腸鏡等檢查明確出血原因。40歲以上人群或有大腸癌家族史者應(yīng)盡早篩查。腸鏡檢查前需按醫(yī)囑進(jìn)行腸道準(zhǔn)備,檢查后注意觀察有無腹痛等不適。

5、遵醫(yī)囑用藥

痔瘡出血可遵醫(yī)囑使用馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏、太寧復(fù)方角菜酸酯栓等外用藥物。腸道炎癥需服用美沙拉嗪腸溶片、柳氮磺吡啶腸溶片等。禁止自行購買止血藥或抗生素,避免掩蓋病情。

日常需建立規(guī)律排便習(xí)慣,避免久坐久站,每日進(jìn)行提肛運(yùn)動鍛煉盆底肌。長期便秘者可適量補(bǔ)充益生菌調(diào)節(jié)腸道菌群,但便血期間應(yīng)暫停使用通便藥物。注意觀察后續(xù)排便情況,若反復(fù)出血或伴隨體重下降、腹痛等癥狀,須及時復(fù)查腸鏡排除器質(zhì)性病變。保持良好心態(tài),避免因焦慮加重腸道功能紊亂。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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