15歲孩子膝蓋疼可能與生長痛、運動損傷、滑膜炎、骨軟骨炎、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎等因素有關(guān)。建議家長及時帶孩子就醫(yī)檢查，明確病因后遵醫(yī)囑治療。
1、生長痛
青少年處于快速生長期，骨骼生長速度超過肌肉肌腱的伸展速度，可能牽拉膝關(guān)節(jié)周圍組織引發(fā)疼痛。疼痛多出現(xiàn)在夜間或運動后，呈間歇性發(fā)作，局部無紅腫發(fā)熱?？赏ㄟ^熱敷、按摩緩解，日常注意補充鈣和維生素D。
2、運動損傷
劇烈運動可能導(dǎo)致半月板損傷、韌帶拉傷或髕骨脫位。疼痛常伴隨關(guān)節(jié)腫脹、活動受限，上下樓梯時癥狀加重。需立即停止運動并冰敷，嚴(yán)重者需通過核磁共振檢查確診，必要時進行關(guān)節(jié)鏡手術(shù)修復(fù)。
3、滑膜炎
膝關(guān)節(jié)滑膜受外傷或感染刺激產(chǎn)生炎癥，表現(xiàn)為關(guān)節(jié)積液、僵硬感，活動時疼痛明顯?？赡芘c鏈球菌感染、結(jié)核病等有關(guān)?？勺襻t(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊等抗炎藥，配合關(guān)節(jié)腔穿刺抽液治療。
4、骨軟骨炎
常見于愛好運動的青少年，因膝關(guān)節(jié)反復(fù)受壓導(dǎo)致脛骨結(jié)節(jié)或髕骨軟骨缺血性壞死。表現(xiàn)為局部壓痛、運動后疼痛加劇。X線可見骨化中心碎裂，需限制活動并服用氨糖美辛腸溶片促進軟骨修復(fù)。
5、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎
自身免疫性疾病可導(dǎo)致對稱性關(guān)節(jié)腫痛，晨僵超過1小時，可能伴隨低熱、乏力。需檢測類風(fēng)濕因子確診，早期使用甲氨蝶呤片、來氟米特片等抗風(fēng)濕藥可延緩病情進展。
家長應(yīng)避免讓孩子長期保持跪姿或深蹲動作，控制體重減輕膝關(guān)節(jié)負(fù)荷，選擇緩沖性好的運動鞋，運動前充分熱身。日?？蛇m當(dāng)補充牛奶、魚類等富含鈣和歐米伽3脂肪酸的食物，若疼痛持續(xù)超過1周或出現(xiàn)關(guān)節(jié)變形、發(fā)熱等癥狀需立即就醫(yī)。