15歲孩子膝蓋疼可能由生長(zhǎng)痛、運(yùn)動(dòng)損傷、脛骨結(jié)節(jié)骨軟骨炎、滑膜炎、骨腫瘤等原因引起，可通過休息觀察、物理治療、藥物治療、手術(shù)治療、定期復(fù)查等方式處理。
一、生長(zhǎng)痛
生長(zhǎng)痛可能與骨骼快速生長(zhǎng)而周圍軟組織發(fā)育不協(xié)調(diào)等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為夜間發(fā)作的膝蓋周圍酸痛。建議家長(zhǎng)幫助孩子進(jìn)行局部熱敷或輕柔按摩，鼓勵(lì)孩子日間適量補(bǔ)充牛奶等高鈣食物，通常無須特殊藥物治療即可自行緩解。
二、運(yùn)動(dòng)損傷
運(yùn)動(dòng)損傷可能與運(yùn)動(dòng)前熱身不足、運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度過大等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為膝蓋腫脹或活動(dòng)受限。建議家長(zhǎng)立即讓孩子停止運(yùn)動(dòng)并進(jìn)行冰敷，若疼痛持續(xù)需就醫(yī)檢查，醫(yī)生可能會(huì)建議使用氟比洛芬凝膠貼膏等外用消炎鎮(zhèn)痛藥物。
三、脛骨結(jié)節(jié)骨軟骨炎
脛骨結(jié)節(jié)骨軟骨炎通常與青春期骨骼發(fā)育特點(diǎn)及反復(fù)膝關(guān)節(jié)屈伸活動(dòng)有關(guān)，表現(xiàn)為膝蓋下方骨性凸起處壓痛。需限制跑跳等劇烈運(yùn)動(dòng)，疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片等口服藥物，或配合超聲波等物理治療。
四、滑膜炎
滑膜炎可能與感染、創(chuàng)傷或免疫因素有關(guān)，常伴有關(guān)節(jié)腫脹和皮溫升高。需進(jìn)行關(guān)節(jié)制動(dòng)休息，醫(yī)生可能開具塞來昔布膠囊等抗炎藥物，嚴(yán)重時(shí)需進(jìn)行關(guān)節(jié)穿刺抽液處理，并建議定期復(fù)查關(guān)節(jié)恢復(fù)情況。
五、骨腫瘤
骨腫瘤可能與遺傳因素或放射線暴露等有關(guān)，表現(xiàn)為夜間加重的持續(xù)性疼痛和局部包塊。需通過X光、CT等影像學(xué)檢查明確診斷，確診后可能需手術(shù)切除病灶，術(shù)后根據(jù)病理類型決定是否輔助化療或放療。
家長(zhǎng)應(yīng)注意讓孩子保持均衡飲食，適當(dāng)增加奶制品和深海魚類攝入以補(bǔ)充骨骼生長(zhǎng)所需營(yíng)養(yǎng)。運(yùn)動(dòng)時(shí)做好熱身防護(hù)，選擇緩沖良好的運(yùn)動(dòng)鞋。若膝蓋疼痛持續(xù)超過一周、伴有關(guān)節(jié)變形或發(fā)熱等癥狀，需及時(shí)帶孩子至兒科或骨科就診，通過X光、超聲等檢查明確病因，避免盲目使用止痛藥物掩蓋病情。