嬰兒發(fā)抖可能由生理性震顫、低鈣血癥、低血糖、癲癇、腦損傷等原因引起，可通過(guò)保暖補(bǔ)鈣、血糖監(jiān)測(cè)、抗癲癇藥物、康復(fù)訓(xùn)練等方式干預(yù)。

1、生理性震顫

新生兒神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育不完善時(shí)可能出現(xiàn)四肢不自主抖動(dòng)，多發(fā)生在睡眠或受冷刺激時(shí)。表現(xiàn)為短暫節(jié)律性顫動(dòng)，通常持續(xù)數(shù)秒自行停止。家長(zhǎng)需注意保持室溫26-28℃，包裹襁褓時(shí)避免束縛過(guò)緊。若伴隨眼球上翻或面色發(fā)紺需及時(shí)就醫(yī)。

2、低鈣血癥

維生素D缺乏或甲狀旁腺功能異常可能導(dǎo)致血鈣降低，引發(fā)手足搐搦或全身顫抖。常見(jiàn)于早產(chǎn)兒或冬季出生的嬰兒，多伴有夜間哭鬧、多汗等癥狀?？勺襻t(yī)囑補(bǔ)充維生素D滴劑或葡萄糖酸鈣口服溶液，哺乳期母親需增加含鈣食物攝入。

3、低血糖

喂養(yǎng)不足或母親妊娠期糖尿病可能導(dǎo)致嬰兒血糖低于2.6mmol/L，出現(xiàn)震顫伴嗜睡、吸吮無(wú)力。建議家長(zhǎng)定期監(jiān)測(cè)血糖，早產(chǎn)兒每2-3小時(shí)喂養(yǎng)一次。急性發(fā)作時(shí)可使用10%葡萄糖注射液，但須在醫(yī)療監(jiān)護(hù)下操作。

4、癲癇

嬰兒痙攣癥或大田原綜合征等癲癇發(fā)作時(shí)，可能出現(xiàn)節(jié)律性點(diǎn)頭或肢體抽搐，每次持續(xù)數(shù)秒至數(shù)分鐘。腦電圖檢查可見(jiàn)高峰失律，需使用促腎上腺皮質(zhì)激素注射液或左乙拉西坦口服溶液控制發(fā)作，避免發(fā)作時(shí)跌倒碰撞。

5、腦損傷

缺氧缺血性腦病或顱內(nèi)出血后遺癥可能導(dǎo)致肌張力異常，表現(xiàn)為持續(xù)性震顫或角弓反張。需進(jìn)行Gesell發(fā)育量表評(píng)估，配合鼠神經(jīng)生長(zhǎng)因子注射液營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)，結(jié)合Bobath療法進(jìn)行運(yùn)動(dòng)功能訓(xùn)練。

家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)嬰兒發(fā)抖時(shí)應(yīng)記錄發(fā)作頻率和持續(xù)時(shí)間，避免過(guò)度搖晃或拍打。維持環(huán)境安靜，母乳喂養(yǎng)者需保證母親營(yíng)養(yǎng)均衡。定期進(jìn)行兒童保健檢查，若抖動(dòng)伴隨意識(shí)障礙、進(jìn)食困難或發(fā)育遲緩，須立即至兒科神經(jīng)專(zhuān)科就診。居家護(hù)理時(shí)可進(jìn)行被動(dòng)操訓(xùn)練促進(jìn)神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育，但禁止自行使用鎮(zhèn)靜類(lèi)藥物。