經(jīng)常耳鳴可能與遺傳因素、噪聲暴露、耳部疾病、心血管疾病、藥物副作用等原因有關(guān)，可通過改善生活習慣、藥物治療、手術(shù)治療等方式緩解。
1、遺傳因素
部分耳鳴患者存在家族遺傳傾向，可能與內(nèi)耳毛細胞功能異?；蚵犛X神經(jīng)敏感性增高有關(guān)。這類耳鳴通常表現(xiàn)為雙側(cè)持續(xù)性高頻鳴響，伴隨輕度聽力下降。建議避免接觸強噪聲環(huán)境，定期進行聽力檢查，必要時可遵醫(yī)囑使用甲鈷胺片、銀杏葉提取物片等營養(yǎng)神經(jīng)藥物輔助治療。
2、噪聲暴露
長期處于85分貝以上噪聲環(huán)境會導致耳蝸毛細胞損傷，引發(fā)耳鳴伴聽力減退。常見于工廠工人、音樂從業(yè)者等群體，癥狀多為單側(cè)或雙側(cè)蟬鳴樣聲響。需立即脫離噪聲源，佩戴防噪聲耳塞，急性期可遵醫(yī)囑使用地塞米松磷酸鈉注射液、鹽酸倍他司汀片等藥物減輕內(nèi)耳水腫。
3、耳部疾病
中耳炎、耳硬化癥等耳科疾病可能壓迫聽神經(jīng)導致耳鳴，多伴隨耳痛、耳悶脹感。耵聹栓塞引起的耳鳴呈低頻嗡嗡聲，清除栓塞后可緩解。需進行純音測聽和聲導抗檢查，可遵醫(yī)囑使用氧氟沙星滴耳液治療感染，或采用鼓室成形術(shù)修復聽骨鏈損傷。
4、心血管疾病
高血壓、動脈硬化等疾病引起耳蝸供血不足時，會出現(xiàn)搏動性耳鳴，其節(jié)律與心跳同步。患者常伴頭暈、頭痛癥狀，測量血壓多超過140/90mmHg。需控制血壓血脂，遵醫(yī)囑服用硝苯地平控釋片、阿托伐他汀鈣片，同時進行頸動脈超聲檢查排除血管狹窄。
5、藥物副作用
鏈霉素、阿司匹林等藥物具有耳毒性，可損傷內(nèi)耳毛細胞導致雙側(cè)耳鳴。通常在用藥后1-2周出現(xiàn)，停藥后可能緩解。使用這類藥物時應(yīng)定期監(jiān)測聽力，必要時更換為替代藥物如對乙酰氨基酚片，并配合使用胞磷膽堿鈉膠囊促進神經(jīng)修復。
耳鳴患者應(yīng)保持規(guī)律作息，每日睡眠不少于7小時，避免攝入咖啡因和酒精等刺激性物質(zhì)。建議進行有氧運動如快走、游泳等每周3-5次，每次30分鐘以上以改善微循環(huán)。飲食上增加富含鋅元素的海產(chǎn)品、堅果，以及含維生素B族的全谷物，避免高鹽高脂飲食。若耳鳴持續(xù)超過1周或伴隨眩暈、聽力驟降等癥狀，需及時至耳鼻喉科就診，進行純音測聽、耳聲發(fā)射等專業(yè)檢查。注意不要自行掏耳或使用偏方治療，以免加重病情。