耳鳴可能由噪聲暴露、耳部感染、耵聹栓塞、心血管疾病、聽(tīng)神經(jīng)瘤等原因引起，可通過(guò)噪聲防護(hù)、藥物治療、耵聹清除、血壓控制、手術(shù)切除等方式緩解。
1、噪聲暴露
長(zhǎng)期接觸機(jī)械噪音或突然爆震聲可能導(dǎo)致內(nèi)耳毛細(xì)胞損傷，表現(xiàn)為高頻蟬鳴樣耳鳴。建議佩戴防噪耳塞避免持續(xù)刺激，急性聲損傷后48小時(shí)內(nèi)可使用甲鈷胺片改善神經(jīng)代謝。
2、耳部感染
中耳炎或外耳道炎引發(fā)的耳鳴多伴隨耳痛、耳悶，與炎癥介質(zhì)刺激聽(tīng)神經(jīng)有關(guān)?？勺襻t(yī)囑使用氧氟沙星滴耳液抗感染，配合桉檸蒎腸溶軟膠囊促進(jìn)分泌物排出。
3、耵聹栓塞
外耳道耵聹堆積壓迫鼓膜會(huì)產(chǎn)生低頻轟鳴聲，常伴聽(tīng)力下降。需由醫(yī)生用碳酸氫鈉滴耳液軟化后沖洗清除，禁止自行掏挖以免損傷耳道。
4、心血管疾病
高血壓或動(dòng)脈硬化引起的搏動(dòng)性耳鳴與血流異常相關(guān)，呈現(xiàn)與心跳同步的咚咚聲。需監(jiān)測(cè)血壓并使用硝苯地平控釋片控制，同時(shí)低鹽飲食。
5、聽(tīng)神經(jīng)瘤
單側(cè)進(jìn)行性耳鳴伴隨眩暈需警惕聽(tīng)神經(jīng)瘤，腫瘤壓迫前庭蝸神經(jīng)導(dǎo)致。確診后可通過(guò)乙狀竇后入路手術(shù)切除，術(shù)后需營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)治療。
日常應(yīng)避免長(zhǎng)時(shí)間佩戴耳機(jī)，控制音量在60分貝以下；保持耳道干燥清潔，游泳時(shí)使用防水耳塞；規(guī)律監(jiān)測(cè)血壓血糖，限制咖啡因攝入；突發(fā)耳鳴持續(xù)24小時(shí)以上或伴隨聽(tīng)力驟降、眩暈時(shí)需立即就診耳鼻喉科。睡前可嘗試白噪音掩蔽療法，用雨聲等舒緩背景音緩解耳鳴困擾。