乳腺微創(chuàng)手術(shù)后注意事項(xiàng)主要包括術(shù)后傷口護(hù)理、緩解疼痛與不適、活動(dòng)與休息安排、飲食營(yíng)養(yǎng)支持以及病情監(jiān)測(cè)與隨訪。
一、傷口護(hù)理
術(shù)后需保持傷口敷料清潔干燥。微創(chuàng)手術(shù)傷口雖然微小，但仍需按醫(yī)囑定期更換敷料，避免被水浸潤(rùn)。在醫(yī)生許可前不宜洗澡，可用濕毛巾擦拭身體其他部位。穿著寬松、棉質(zhì)、前開(kāi)扣的衣物，減少對(duì)手術(shù)部位的摩擦和束縛。部分患者術(shù)后傷口內(nèi)可能放置有引流條，需注意觀察，由醫(yī)護(hù)人員按計(jì)劃取出。避免用手隨意觸摸或搔抓傷口區(qū)域，以防感染。如果發(fā)現(xiàn)敷料滲血、滲液量突然增多或有異味，應(yīng)及時(shí)告知醫(yī)護(hù)人員。
二、疼痛管理
手術(shù)后手術(shù)區(qū)域可能出現(xiàn)輕度疼痛、脹痛或牽拉感，這屬于常見(jiàn)術(shù)后反應(yīng)。醫(yī)生通常會(huì)開(kāi)具止痛藥物，如布洛芬緩釋膠囊、對(duì)乙酰氨基酚片或洛索洛芬鈉片等，以幫助緩解不適。應(yīng)嚴(yán)格遵醫(yī)囑按時(shí)服用，不要因?yàn)樘弁摧p微而隨意停藥或加量。除藥物外，術(shù)后初期可采用冰袋冷敷手術(shù)區(qū)域，但需用毛巾包裹冰袋，每次敷15-20分鐘，有助于減輕局部腫脹和疼痛。如果疼痛持續(xù)加劇、性質(zhì)改變或出現(xiàn)搏動(dòng)性跳痛，需警惕感染或血腫可能，應(yīng)立即聯(lián)系醫(yī)生。
三、活動(dòng)與休息
術(shù)后24小時(shí)內(nèi)建議以臥床休息為主，但可進(jìn)行床上四肢活動(dòng)，促進(jìn)血液循環(huán)。早期應(yīng)避免患側(cè)上肢提拉重物、過(guò)度外展或做劇烈運(yùn)動(dòng)，如打球、游泳等，以防牽拉傷口或引發(fā)出血?？梢赃M(jìn)行散步等輕度活動(dòng)。睡眠時(shí)盡量選擇平臥或健側(cè)臥位，避免壓迫手術(shù)側(cè)乳房。根據(jù)恢復(fù)情況，通常在術(shù)后1-2周可逐漸恢復(fù)正常工作和生活，但具體時(shí)間需遵從醫(yī)囑建議。
四、飲食調(diào)理
術(shù)后飲食應(yīng)均衡營(yíng)養(yǎng)，以促進(jìn)傷口愈合和身體恢復(fù)?？蛇m量增加優(yōu)質(zhì)蛋白攝入，如雞肉、魚(yú)肉、雞蛋、牛奶和豆制品，為組織修復(fù)提供原料。多食用新鮮蔬菜水果，補(bǔ)充維生素C和膳食纖維，維生素C有助于膠原蛋白合成，膳食纖維可預(yù)防因活動(dòng)減少可能帶來(lái)的便秘。避免飲酒及食用過(guò)多辛辣、刺激性食物。保證充足飲水，保持身體正常代謝。
五、監(jiān)測(cè)與隨訪
需密切關(guān)注傷口愈合情況以及有無(wú)異常癥狀。定期觀察手術(shù)區(qū)域皮膚顏色、溫度，觸摸有無(wú)新增的硬結(jié)、包塊。注意有無(wú)發(fā)燒、傷口紅腫熱痛加劇等感染跡象。更重要的是，必須嚴(yán)格按照醫(yī)生約定的時(shí)間返回醫(yī)院復(fù)查，進(jìn)行傷口檢查，并獲取最終的病理報(bào)告。病理結(jié)果是判斷病變性質(zhì)的金標(biāo)準(zhǔn)，醫(yī)生將根據(jù)病理結(jié)果告知下一步是否需要進(jìn)一步治療或只需定期觀察。術(shù)后遵醫(yī)囑進(jìn)行定期的乳腺超聲等影像學(xué)復(fù)查，對(duì)于長(zhǎng)期健康管理至關(guān)重要。
乳腺微創(chuàng)手術(shù)后的恢復(fù)期，個(gè)人生活中的細(xì)致照料對(duì)愈合至關(guān)重要。除嚴(yán)格遵守上述醫(yī)療建議外，應(yīng)保持積極樂(lè)觀的心態(tài)，避免焦慮情緒影響恢復(fù)。穿著支撐性良好且無(wú)鋼圈的內(nèi)衣，可在活動(dòng)時(shí)提供舒適承托。短期內(nèi)避免前往人多擁擠的場(chǎng)所，降低碰撞風(fēng)險(xiǎn)。留意身體發(fā)出的任何異常信號(hào)，如患側(cè)手臂突然腫脹、疼痛或出現(xiàn)呼吸困難等雖罕見(jiàn)但需警惕的情況，應(yīng)立即就醫(yī)?；謴?fù)期間可咨詢醫(yī)生或康復(fù)師，學(xué)習(xí)一些輕柔的肩部及上肢功能鍛煉方法，循序漸進(jìn)地進(jìn)行，以防止關(guān)節(jié)僵硬和促進(jìn)功能恢復(fù)。建立并堅(jiān)持長(zhǎng)期的健康生活方式，包括均衡飲食、控制體重、規(guī)律運(yùn)動(dòng)和學(xué)會(huì)管理壓力，對(duì)維護(hù)乳腺整體健康具有積極作用。