懷孕后血壓升高多發(fā)生在孕20周之后,尤其是孕晚期。
懷孕期間血壓的變化是一個(gè)動(dòng)態(tài)過(guò)程。對(duì)于大多數(shù)血壓正常的孕婦,在孕早期和孕中期,由于胎盤循環(huán)建立、血管擴(kuò)張等因素,血壓可能比孕前略有下降。進(jìn)入孕20周后,隨著胎兒生長(zhǎng)、血容量增加以及胎盤激素的影響,部分孕婦的血壓開始呈現(xiàn)上升趨勢(shì)。這種生理性的緩慢升高通常在正常范圍內(nèi)。然而,需要警惕的是妊娠期高血壓疾病,它包括妊娠期高血壓、子癇前期、子癇等。這類血壓升高往往在孕20周后出現(xiàn),是孕中晚期需要嚴(yán)密監(jiān)測(cè)的重點(diǎn)。血壓升高的具體時(shí)間因人而異,部分孕婦可能在孕28周至32周左右出現(xiàn)明顯升高,而少數(shù)有高危因素的孕婦可能在孕20周前后就出現(xiàn)血壓異常。定期產(chǎn)檢中的血壓測(cè)量是及時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題的關(guān)鍵。
孕婦應(yīng)保持低鹽、均衡的飲食,適當(dāng)攝入優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、瘦肉和豆制品,多吃新鮮蔬菜水果以補(bǔ)充鉀和維生素。保證充足的休息,避免過(guò)度勞累和精神緊張,左側(cè)臥位有助于改善子宮胎盤血液循環(huán)。適度進(jìn)行散步等溫和運(yùn)動(dòng),控制體重合理增長(zhǎng)。嚴(yán)格遵醫(yī)囑進(jìn)行產(chǎn)前檢查,尤其要關(guān)注尿蛋白和水腫情況。一旦發(fā)現(xiàn)血壓升高或伴有頭痛、視力模糊、上腹疼痛等癥狀,須立即就醫(yī)。