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月經(jīng)期腹瀉怎么回事

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葛劍 消化內(nèi)科 主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
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月經(jīng)期腹瀉可能與激素水平波動、前列腺素分泌增多、子宮內(nèi)膜異位癥、盆腔炎、腸易激綜合征等原因有關(guān),可通過熱敷腹部、調(diào)整飲食、使用止瀉藥物、治療原發(fā)疾病、手術(shù)等方式緩解。建議及時就醫(yī),明確病因后針對性治療。

一、激素水平波動

月經(jīng)期間體內(nèi)雌激素和孕激素水平發(fā)生變化,可能影響胃腸蠕動功能,導(dǎo)致腸道蠕動加快引起腹瀉。這屬于生理性原因,通常表現(xiàn)為輕微腹部不適和稀便。日常護(hù)理應(yīng)注意腹部保暖,避免生冷食物,適當(dāng)休息有助于緩解癥狀。

二、前列腺素分泌增多

子宮內(nèi)膜脫落時會釋放較多前列腺素,這種物質(zhì)不僅能促進(jìn)子宮收縮引起痛經(jīng),還會刺激腸道平滑肌收縮加速腸內(nèi)容物排出。這種情況多伴隨痛經(jīng)發(fā)生,可通過熱敷下腹部緩解痙攣,嚴(yán)重時需遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊等前列腺素抑制劑。

三、子宮內(nèi)膜異位癥

子宮內(nèi)膜異位至腸道周圍時,經(jīng)期病灶出血會刺激腸壁引發(fā)炎癥反應(yīng)。該病通常伴隨進(jìn)行性加重的痛經(jīng)和性交痛,直腸受累時可能出現(xiàn)里急后重感。確診需通過腹腔鏡檢查,治療可遵醫(yī)囑使用地諾孕素片或注射醋酸亮丙瑞林微球控制病灶發(fā)展。

四、盆腔炎

慢性盆腔炎癥在月經(jīng)期可能加重,炎性滲出物刺激直腸會導(dǎo)致腹瀉?;颊叱0橛邢赂箟嬅洝讕М惓5劝Y狀。臨床診斷需結(jié)合婦科檢查和白帶常規(guī),治療需遵醫(yī)囑使用甲硝唑氯化鈉注射液聯(lián)合左氧氟沙星片進(jìn)行抗感染治療。

五、腸易激綜合征

月經(jīng)期激素變化可能加重腸易激綜合征患者的腸道敏感度。該病特征為腹痛與排便習(xí)慣改變相關(guān),腹瀉型患者可見黏液便。治療需避免誘發(fā)因素,遵醫(yī)囑使用蒙脫石散止瀉,配合匹維溴銨片調(diào)節(jié)腸道功能。

月經(jīng)期間應(yīng)注意保持腹部溫暖,避免攝入生冷、辛辣刺激及高脂肪食物,選擇溫?zé)嵋紫闹囝?、面條等飲食。適當(dāng)休息避免勞累,記錄腹瀉與月經(jīng)周期的關(guān)聯(lián)性供醫(yī)生參考。若腹瀉伴隨嚴(yán)重腹痛、發(fā)熱或便血等癥狀,需立即就醫(yī)排查器質(zhì)性病變。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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