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黃斑變性的疾病治療

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周瑋琰 眼科 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
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黃斑變性可通過抗血管內(nèi)皮生長因子藥物注射、光動力療法、激光治療、營養(yǎng)補充及低視力輔助治療等方式干預(yù)。黃斑變性可能與年齡增長、遺傳因素、吸煙、高血壓及長期紫外線暴露等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為視物變形、中心視力下降、色覺異常等癥狀。

1、抗血管內(nèi)皮生長因子藥物注射

雷珠單抗注射液、阿柏西普眼內(nèi)注射溶液等藥物通過抑制異常血管增生減緩病情進(jìn)展,適用于濕性黃斑變性。治療需在專業(yè)眼科醫(yī)生操作下重復(fù)進(jìn)行,可能出現(xiàn)眼壓升高或眼部感染等風(fēng)險。

2、光動力療法

通過靜脈注射維替泊芬等光敏劑后,用特定波長激光激活藥物封閉滲漏血管。該療法對部分典型性脈絡(luò)膜新生血管有效,治療后需避光48小時防止皮膚光敏反應(yīng)。

3、激光治療

傳統(tǒng)激光可凝固視網(wǎng)膜異常血管,但可能損傷周邊正常組織。微脈沖激光通過亞閾值能量刺激視網(wǎng)膜修復(fù),適用于早期干性黃斑變性伴玻璃膜疣。

4、營養(yǎng)補充

遵醫(yī)囑服用葉黃素、玉米黃質(zhì)、維生素C、維生素E及鋅等AREDS2配方補充劑,有助于延緩干性黃斑變性進(jìn)展。需注意過量補充可能引發(fā)胃腸不適。

5、低視力輔助治療

使用電子助視器、放大鏡或高對比度閱讀設(shè)備補償中心視力損失。視覺康復(fù)訓(xùn)練可幫助患者適應(yīng)旁中心注視模式,提高日常生活能力。

黃斑變性患者應(yīng)戒煙并控制血壓血糖,外出佩戴防紫外線眼鏡,定期進(jìn)行眼底檢查。飲食可增加深色蔬菜、深海魚類及堅果攝入,避免高脂高糖飲食。保持適度有氧運動如散步或游泳,避免劇烈頭部震動活動。若出現(xiàn)突然視力下降或黑影擴大需立即就醫(yī)。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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